糖尿病患者晚餐與睡前胰島素注射間距短會低血糖嗎
糖尿病高血糖,一天要注射4次胰島素3餐前要注射門冬胰島素R14個單位,睡前要注射甘精胰島素20個單位,晚餐與睡前相隔時間只有2個小時,兩種胰島素注射間距這么短,會否引起低血糖????
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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糖尿病患者在晚餐與睡前注射胰島素間距較短時,是否會引起低血糖,取決于多種因素,包括血糖控制情況、飲食攝入、胰島素類型和劑量、身體活動水平以及個體對胰島素的敏感性等。 1. 血糖控制情況:若患者原本血糖就較高且不穩(wěn)定,短間距注射胰島素可能不會立即導(dǎo)致低血糖。但如果血糖已接近正常范圍,就有低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 2. 飲食攝入:晚餐的食物種類和量對血糖影響大。若晚餐進(jìn)食少且碳水化合物不足,短間距注射胰島素易引發(fā)低血糖。 3. 胰島素類型和劑量:門冬胰島素 R 起效快,作用時間短;甘精胰島素作用平穩(wěn)且持久。但如果劑量過大,即使間距短也可能導(dǎo)致低血糖。 4. 身體活動水平:若晚餐后進(jìn)行了大量運(yùn)動,消耗過多能量,加上短間距注射胰島素,易出現(xiàn)低血糖。 5. 個體對胰島素的敏感性:不同患者對胰島素的反應(yīng)不同。敏感者短間距注射可能更易低血糖。 總之,對于糖尿病患者,要密切監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量和注射時間,以預(yù)防低血糖的發(fā)生。
2024-12-12 10:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況是糖尿病,目前使用諾和銳胰島素和甘精胰島素治療,這種方案是最先進(jìn)的。建議繼續(xù)使用目前的方案治療。諾和銳胰島素是超短效的胰島素主要控制餐后血糖。甘精胰島素是長效的,控制控制24小時的基礎(chǔ)血糖的水平。甘精胰島素在合理的劑量下不會引起血糖突然下降。同時注意控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制。適當(dāng)運(yùn)動,減小腹圍。根據(jù)血糖的結(jié)果調(diào)整胰島素的治療。
2015-12-03 22:10
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»