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術(shù)后恢復(fù)良好卻夜間突發(fā)低血糖至 1.9mmol/l,原因何在?

術(shù)后恢復(fù)的很好,精神各方面也可以,突然一天夜間出現(xiàn)低血糖1.9mmol/l,無(wú)糖尿病,以前飲酒,有過(guò)低血糖但沒(méi)這么低過(guò),請(qǐng)問(wèn)怎么回事補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-08-1016:02:23)病人已經(jīng)進(jìn)食了啊,但是拍片時(shí)片子上說(shuō)胃漏,進(jìn)食也就是會(huì)有少量漏出胃,這會(huì)引起低血糖嗎

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    平愛(ài)忠 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò)但夜間突發(fā)低血糖至 1.9mmol/l,可能由多種原因引起,如藥物影響、肝腎功能異常、激素分泌失調(diào)、飲食問(wèn)題、胃漏等。 1. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖調(diào)節(jié),如β受體阻滯劑、水楊酸類(lèi)藥物、磺胺類(lèi)抗菌藥等。這些藥物可能干擾胰島素的分泌或作用,導(dǎo)致血糖降低。 2. 肝腎功能異常:肝臟和腎臟在血糖代謝中起著重要作用。肝功能不全可能影響糖原的合成和儲(chǔ)存,腎功能異??赡苡绊懸葝u素的清除,從而引發(fā)低血糖。 3. 激素分泌失調(diào):體內(nèi)的升糖激素如胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素等分泌不足,或者降糖激素如胰島素分泌過(guò)多,都可能導(dǎo)致血糖降低。 4. 飲食問(wèn)題:雖然進(jìn)食了,但如果攝入的食物種類(lèi)或量不足以維持血糖水平,或者進(jìn)食時(shí)間間隔過(guò)長(zhǎng),也可能引起低血糖。 5. 胃漏:胃漏導(dǎo)致進(jìn)食后有少量食物漏出胃,影響營(yíng)養(yǎng)吸收,進(jìn)而可能引發(fā)低血糖。 總之,對(duì)于術(shù)后突發(fā)低血糖的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-12 15:19
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    最近吃飯?jiān)趺礃??先喝點(diǎn)糖水緩解看看.注意飲食,合理膳食,營(yíng)養(yǎng)一定跟上.

    2015-12-05 03:46
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    4病因編輯(1)胰島素用量過(guò)多或病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)減胰島素。(2)由于開(kāi)會(huì)、外出參觀、長(zhǎng)期不吃早餐、收工較晚等原因使進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間推遲。(3)活動(dòng)量明顯增加未相應(yīng)加餐或減少胰島素用量。(4)進(jìn)食量減少,沒(méi)及時(shí)相應(yīng)減少胰島素。(5)注射混合胰島素的比例不當(dāng)(PZI比RI多1~2倍)且用量較大,常常白天尿糖多而夜間低血糖。(6)在胰島素作用達(dá)到高峰之前沒(méi)有按時(shí)進(jìn)食或加餐。(7)情緒從一直比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時(shí)。(8)出現(xiàn)酮癥后,胰島素量增加,而進(jìn)食量減少。(9)PZI用量過(guò)多。(10)加劇低血糖的藥物。

    2015-12-04 17:55
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好.引起低血糖癥的原因很多,大致可分為以下幾類(lèi).一)胰島素過(guò)多:胰島素瘤,胰島細(xì)胞增生,胰島細(xì)胞癌,異位胰島素分泌瘤,降糖藥物.臨床上內(nèi)生或外用胰島素引起的低血糖癥最常見(jiàn).(二)反應(yīng)性低血糖癥:早期糖尿病,功能性低血糖,營(yíng)養(yǎng)性低血糖.(三)對(duì)胰島素過(guò)度敏感.(四)肝臟疾病.(五)中毒:藥物中毒.(六)糖類(lèi)不足.

    2015-12-04 12:48
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    引起低血糖的原因很多,大致可以分為以下幾類(lèi):一是胰島素過(guò)多:胰島素瘤,胰島細(xì)胞增生,胰島細(xì)胞癌,異位胰島素分泌瘤,降糖藥物.臨床上內(nèi)生或外用胰島素引起的低血糖癥最常見(jiàn).二是反應(yīng)性低血糖癥:早期糖尿病,功能性低血糖,營(yíng)養(yǎng)性低血糖.三是對(duì)胰島素過(guò)度敏感.四是肝臟疾病.五是中毒:藥物中毒.六是糖類(lèi)不足.對(duì)于低血糖的患者,應(yīng)該隨身帶有糖塊,點(diǎn)心等,如出現(xiàn)低血糖的情況如頭暈出汗無(wú)力時(shí)應(yīng)即時(shí)補(bǔ)充糖分;如出現(xiàn)低血糖昏迷的情況應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一是確定患者氣道是否通暢,必要時(shí)作相應(yīng)處理;有癲癇發(fā)作時(shí)須防止舌部損傷.二是緊急處理:病人尚有吞咽動(dòng)作時(shí),可喂些糖水,多數(shù)可迅速改善癥狀.已經(jīng)昏迷者應(yīng)該靜脈注射葡萄糖,以每分鐘10ml速度靜注50%葡萄糖50ml.對(duì)大多數(shù)病人用20~60ml50%葡萄糖足以矯正低血糖.大多數(shù)低血糖病人注射后5~10min后可以醒轉(zhuǎn).如果低血糖嚴(yán)重,神經(jīng)功能很長(zhǎng)時(shí)間也不能完全恢復(fù).病人清醒以后,盡早食用果汁及食物.有時(shí)進(jìn)食糖水化合物的同時(shí),加用高蛋白膳食如牛奶以及靜點(diǎn)5%葡萄糖是必要的.

    2015-12-04 09:10
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)濃度過(guò)低均稱(chēng)為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»

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張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開(kāi)刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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高偉

高偉 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

預(yù)約掛號(hào)
李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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