兒童頻發(fā)早搏治療后情況不佳如何處理
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):2008年3月流了1個月的黃鼻涕,4月份腹瀉4天。平時睡覺趴著睡,多汗,有時哼哼。2008年5月幼兒園體檢,聽診心臟不好,化驗、檢查結(jié)果(檢查時間、內(nèi)容):2008年6月10日第一次血液檢測乳酸脫氫酶288,參考值109-245。磷1。71參考值0。8-1。6。24小時動態(tài)監(jiān)測總心搏數(shù)150760,平均心率113,最慢心率92次,位于02:46:最快心率145次,位于16:31:00,室早總數(shù)8939,室上早總數(shù)0。v5導(dǎo)最低ST0。03mv,位于11時,v1導(dǎo)最低st-0.02mv,位于19時,avf導(dǎo)最低st0.02.位于02時。入院點頭孢米諾注射液,維c和參脈共計15天,并同時服用芪冬頤心口服液20天、美西律6天。出院檢查早搏4300。出院后孩子天天37。1,37。2,每天就10-20分鐘左右。7月2日又發(fā)燒到39。2,接著又點了15天的能量合劑,果糖,黃芪。服用9副中藥。8月20日,24小時動態(tài)監(jiān)測頻發(fā)早搏19049,部分形成二,三聯(lián)律。偶發(fā)性房早。CH2高R波導(dǎo)聯(lián)持續(xù)ST段水平下移0。1-0。15mv,T波低平與倒置。二聯(lián)律次數(shù)52,三聯(lián)律心搏數(shù)8467。曾經(jīng)治療情況和效果:治療后早搏次數(shù)翻了1倍。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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兒童頻發(fā)早搏治療后病情未改善,涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等多方面。包括心臟結(jié)構(gòu)異常、感染因素、電解質(zhì)紊亂、藥物反應(yīng)及生活習(xí)慣等。 1.病因:心臟結(jié)構(gòu)異常,如先天性心臟??;感染,如心肌炎;電解質(zhì)失衡,像磷過高;藥物副作用等都可能引發(fā)早搏。 2.癥狀:孩子可能出現(xiàn)多汗、乏力、心慌等表現(xiàn)。 3.檢查:動態(tài)心電圖能監(jiān)測早搏次數(shù)和規(guī)律;血液檢查可了解心肌酶等指標。 4.治療:一般先改善生活方式,保證充足睡眠和休息。藥物治療可選用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑。嚴重時可能需手術(shù)治療。 5.預(yù)后:多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù),但部分可能會遺留心臟功能問題。 兒童頻發(fā)早搏需要綜合分析和治療,家長要密切配合醫(yī)生,關(guān)注孩子癥狀變化,定期復(fù)查。
2024-12-12 22:12
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:您這種情況考慮屬于胎停育,導(dǎo)致胎停育的原因有很多,有免疫因素、遺傳性因素、感染性因素、內(nèi)分泌因素、解剖因素等。一般情況下出現(xiàn)胎停育,如不找到病因的話,以后再懷孕靠盲目保胎是保不住的。您這種情況建議您到正規(guī)專科醫(yī)院檢查,明確病因,對癥治療。祝您健康!M
2015-12-05 05:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您這種情況屬于胎停育,導(dǎo)致胎停育的原因有很多,有免疫性因素、遺傳性因素、感染性因素、內(nèi)分泌性因素、解剖因素等。一般情況下第一次懷孕即出現(xiàn)胎停育,如果找不到病因的話,以后再懷孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流產(chǎn)對身體損害是非常大的。對于這種情況可以到??漆t(yī)院詳細檢查一下,明確病因在對癥治療。W
2015-12-04 21:47
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這個一般可以作好檢查這個要對精子卵子做一下仔細檢查。就可以明確的。醫(yī)生詢問:
2015-12-04 13:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可有發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),改進心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。
2015-12-04 10:46
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»