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四肢癱伴大小便失禁、有知覺但不能動，可能由多種原因引起，如脊髓損傷、腦部病變、神經(jīng)炎癥、肌肉疾病、代謝紊亂等。治療方法包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)治療及生活護(hù)理。 1. 脊髓損傷：脊髓損傷可導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。治療上，早期手術(shù)解除壓迫，應(yīng)用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練。 2. 腦部病變：如腦梗死、腦出血等，影響運動中樞。需藥物改善腦循環(huán)，如銀杏葉提取物片，同時進(jìn)行肢體功能鍛煉。 3. 神經(jīng)炎癥：自身免疫性疾病引起神經(jīng)炎癥，可用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抗炎，聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 4. 肌肉疾?。喝缂I養(yǎng)不良，需補充維生素 D 和鈣劑，進(jìn)行適度的肌肉鍛煉。 5. 代謝紊亂：如低鉀血癥，要及時補鉀，糾正電解質(zhì)失衡。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要綜合評估，明確病因，制定個性化的治療方案。同時，患者要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，家屬也要給予充分的支持和照顧。

你好。根據(jù)你提供的情況，四肢癱瘓的情況下，考慮是高位的截癱，這個情況下，膀胱和直腸的功能都無法正常受到神經(jīng)控制。這個情況下，只能考慮給予導(dǎo)尿留置尿管，然后可以針灸治療可能可以改善大小便失禁。但是作用不大。