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血壓不穩(wěn)定，時(shí)有升高，且存在早搏情況，服用了馬來酸依那普片、鹽酸普羅帕酮片和參松養(yǎng)心膠囊。需綜合評(píng)估病情、藥物效果及個(gè)體差異等，判斷用藥是否恰當(dāng)。 1. 血壓波動(dòng)原因：血壓波動(dòng)可能與生活方式（如飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、睡眠）、藥物使用不規(guī)范、其他疾病影響（如腎病、內(nèi)分泌疾?。┑扔嘘P(guān)。 2. 早搏的機(jī)制：早搏是由于心臟內(nèi)存在異常的電活動(dòng)起搏點(diǎn)，導(dǎo)致心臟提前收縮。常見原因包括生理性（如緊張、勞累）和病理性（如冠心病、心肌?。?3. 藥物作用：馬來酸依那普片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血壓。鹽酸普羅帕酮片可抑制心臟的異常電活動(dòng)，減少早搏。參松養(yǎng)心膠囊有調(diào)節(jié)心律的作用。 4. 用藥評(píng)估：判斷藥物是否適合，要觀察癥狀改善情況、監(jiān)測(cè)血壓和心律變化、有無不良反應(yīng)（如咳嗽、頭暈、胃腸道不適）。 5. 治療建議：除藥物治療外，還應(yīng)改善生活方式，低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)。 綜合來看，僅依據(jù)目前提供的信息難以確切判斷所用藥物是否完全適合。需要定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

你好！如果兩天測(cè)血壓都高，去除其他原因，高血壓診斷沒有錯(cuò)，就需要治療，如果馬來酸依那普片可以控制，而且不咳嗽，就長(zhǎng)期吃下去。有時(shí)候無癥狀的房早可以不管他，如果你是持續(xù)的，20多個(gè)室早，就需要治療了，看不到心電圖，不好確定是不是合并其他情況，還需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議。如果血壓控制挺好。偶爾一次高，不用管他，考慮其中有其他因素。

你好，心臟早搏情況一分鐘大概有20個(gè)左右，這是頻發(fā)早搏，建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療，這是根治的方法，比普通射頻消融術(shù)成功率高。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情，具體可以咨詢，詳細(xì)說明病情，專家會(huì)幫到你的

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男性，52歲，早搏病史，有高血壓病史服用馬來酸依那普利普羅帕酮從病史和服用的藥物來看，高血壓導(dǎo)致室性早搏的可能比較大。早搏20個(gè)每分鐘，動(dòng)態(tài)心電圖不可能沒問題，按每分鐘20個(gè)計(jì)算，24小時(shí)至少2萬次了。因此，估計(jì)動(dòng)態(tài)心電圖檢查未見明顯數(shù)量的早搏。但是不知是否是服用普羅帕酮的情況下檢查的，治療首先需要控制血壓，馬來酸依那普利這類藥物對(duì)控制血壓、改善心室重構(gòu)有比較好的效果，建議繼續(xù)服用。普羅帕酮通常不建議有器質(zhì)性心臟病的使用，最適合的應(yīng)該是倍他樂克等這一類藥物，但是，倍他樂克控制早搏數(shù)量的效果臨床感覺遠(yuǎn)不及普羅帕酮。當(dāng)然，控制早搏數(shù)量不是治療的目標(biāo)。因此，建議患者可以嘗試改服倍他樂克，不過如果和依那普利連用，需減少依那普利的劑量，因?yàn)椋颊哂械脱獕旱膬A向。建議到心內(nèi)科門診，讓醫(yī)生來決定劑量的調(diào)整方案，因?yàn)檫€有一些細(xì)節(jié)問題需要注意。