智力低下多動注意力不集中等如何確診
智力低下,多動注意力不集中,學(xué)習(xí)困難計算困難發(fā)育遲緩不明曾經(jīng)治療情況和效果:加強(qiáng)訓(xùn)練,沒有藥物治療想得到怎樣的幫助:咋樣確診這樣的病(
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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智力低下、多動、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、計算困難和發(fā)育遲緩可能由多種因素引起,如遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)發(fā)育異常、營養(yǎng)缺乏、心理因素等。 1. 遺傳因素:某些基因突變或染色體異??赡軐?dǎo)致這些癥狀。例如脆性 X 綜合征、唐氏綜合征等。 2. 環(huán)境因素:孕期母體感染、接觸有害物質(zhì),出生后生活環(huán)境不良、營養(yǎng)不良等都可能產(chǎn)生影響。 3. 神經(jīng)發(fā)育異常:大腦結(jié)構(gòu)或功能異常,如腦損傷、腦炎、腦積水等。 4. 營養(yǎng)缺乏:缺乏某些關(guān)鍵營養(yǎng)素,如鐵、鋅、維生素 B 族等,會影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能。 5. 心理因素:長期的心理壓力、焦慮、抑郁等情緒問題也可能表現(xiàn)出類似癥狀。 總之,對于出現(xiàn)這些癥狀的患者,需要綜合考慮多種因素,通過詳細(xì)的病史采集、身體檢查、神經(jīng)心理評估、實驗室檢查等多種方法來明確診斷。同時,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的兒科|兒童神經(jīng)發(fā)育科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煛?
2024-12-13 04:43
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:脆性X綜合征脆性X染色體是指在Xq27~Xq28帶之間的染色體呈細(xì)絲樣,導(dǎo)致其相連的末端呈隨體樣結(jié)構(gòu).由于這一細(xì)絲樣部位易發(fā)生斷裂.故稱脆性部位(fragilesite).將Xq27處有脆性部位的X染色體稱為脆性X染色體(fragileXchromosome),簡稱fra(x),因此所導(dǎo)致的疾病稱為脆性X染色體綜合征(fragileXsyndrome)(OMIM309550).大量資料表明,fra(x)的發(fā)生率約占X連鎖智能發(fā)育不全的病人的1/2~1/3,在一般男性群體中,其檢出率為1.8/1000.其發(fā)生率僅次于先天愚型(唐氏綜合征).其發(fā)生原因是由于脆性X智力低下基因(FMR1)5’非翻譯區(qū)遺傳不穩(wěn)定的(CGG)n三核苷酸重復(fù)序列,(CGG)n在正常人中約為8~50拷貝,而在正常男性傳遞者和女性攜帶者增多到52~200拷貝,同時相鄰的CpG島未被甲基化,稱為前突變(premutation).前突變者無或只有輕微癥狀.女性攜帶者的CGG區(qū)不穩(wěn)定,在向后代傳遞過程中拷貝數(shù)逐代遞增(即動態(tài)突變),以致在男性患者和脆性部位高表達(dá)的女性中,CGG重復(fù)數(shù)目達(dá)到200~1000拷貝,相鄰的CpG島也被甲基化,稱為全突變(fullmutation).幾乎所有患者不表達(dá)或只有低表達(dá)的FMR1mRNA,從而出現(xiàn)臨床癥狀.這是動態(tài)突變的典型疾病之一.另一種位于Xq28的FMR2基因的動態(tài)突變導(dǎo)致脆性E智力低下癥,與該基因5’非編碼區(qū)的GCC重復(fù)片段有關(guān),正常重復(fù)數(shù)目為7~35,前突變?yōu)?30~150,全突變?yōu)?30~750.臨床表現(xiàn)其典型的特征為中度到重度的智力障礙,巨睪丸(50%患者睪丸體積達(dá)30~50ml,正常值為20ml),大耳朵,語言障礙,智力低下,智商(IQ)為0~50.由于女性有兩條X染色體,多為攜帶者,其中2/3智力正常,1/3有輕度智力低下.根據(jù)本病典型的臨床癥狀可基本作出診斷.利用染色體核型分析,可對脆性X綜合征進(jìn)行確診.脆性X染色體的檢出率受培養(yǎng)基成分和時間的影響.去除培養(yǎng)基中的葉酸或添加誘變劑有利于檢出.女性雜合子的檢出率隨年齡而降低.利用Southern雜交或擴(kuò)增片段長度多態(tài)性(AFLP)檢測方法可對脆性X綜合征作出準(zhǔn)確的基因診斷和產(chǎn)前基因診斷.FMR1基因編碼蛋白的特異性抗體檢測FMRP蛋白,也是脆性X綜合征診斷的常用方法.目前本病尚無有效療法,產(chǎn)前診斷和選擇性流產(chǎn)是本病預(yù)防的主要手段.
2015-12-06 08:42
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況單從癥狀還不好判斷的.建議盡早去醫(yī)院檢查一下.及早確診并針對原發(fā)病因治療.以免延誤病情.
2015-12-06 06:30
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分,這是因為個體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會實踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個體智能發(fā)展的潛在可能性,但智能的實際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個體的教育與學(xué)習(xí),依賴于個體的主觀努力與實踐。由于先天稟賦的差異,所以有些個體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧,的些被稱為“神童”。如果個體有健全的遺傳素質(zhì),但沒有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,或者處于環(huán)境剝奪的情況之下,那么,智能就不能得到實際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預(yù)期的發(fā)展,或許就是這個緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»
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