22 歲女性突然頭暈心慌伴早搏,如何診斷治療?
女,年二十有二,近幾日突然變得容易頭暈,心慌,血壓各體位無(wú)恙,昨日用聽(tīng)診器測(cè)量,突然站立心速接近兩百次,站立坐下均伴有早博,早搏時(shí)伴有強(qiáng)烈不適,昨日靜躺狀態(tài)心電圖心率一百二十次左右,略有不明顯缺血信號(hào),可忽略.今天來(lái)了省醫(yī)院,不聽(tīng)人說(shuō)兩句就說(shuō)年青人,都是神經(jīng)問(wèn)題,開(kāi)了一推抑郁藥…我說(shuō)不做檢查嗎,醫(yī)生說(shuō)肯定沒(méi)事…早上為排隊(duì)掛號(hào)5點(diǎn)就起床了,結(jié)果還因我一臉疲態(tài)被確診經(jīng)神有恙,我現(xiàn)在真的不好說(shuō)什么,說(shuō)什么醫(yī)生都陰陽(yáng)怪氣的笑著說(shuō),看看你的精神狀態(tài),就什么都不用多說(shuō)了.
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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22 歲女性出現(xiàn)突然頭暈、心慌、早搏等癥狀,可能由貧血、心律失常、低血糖、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂等原因引起。 1. 貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致身體各組織器官缺氧,引起頭暈、心慌。常見(jiàn)的貧血類(lèi)型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)檢查明確診斷,治療上需補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素 B12 等。比如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、葉酸片等。 2. 心律失常:包括心動(dòng)過(guò)速、早搏等??赡苁巧硇缘模缇o張、勞累,也可能是病理性的,如心肌炎、心肌病等。通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查診斷。生理性的一般無(wú)需特殊治療,病理性的需根據(jù)具體情況使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3. 低血糖:未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等可導(dǎo)致低血糖,引起上述癥狀。通過(guò)血糖檢測(cè)診斷,及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解癥狀。 4. 甲狀腺功能異常:甲亢或甲減都可能出現(xiàn)。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。甲亢常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶;甲減則需補(bǔ)充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 5. 植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可導(dǎo)致。多依靠癥狀及排除其他疾病診斷。治療以調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 總之,對(duì)于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和精神緊張。
2024-12-12 17:07
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你的情況考慮是心理因素引起的身體不適。建議你放松心情調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。相信自己是健身的。祝你生活快樂(lè)。
2015-12-06 22:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)該屬于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,大多與精神神經(jīng)因素有關(guān),極少與心臟器質(zhì)性病變有關(guān),如果不是長(zhǎng)期發(fā)作,大多由精神緊張、休息不好、心情不好有關(guān),注意生活調(diào)理,不要緊張,及時(shí)服藥治療。如服藥效果不好,應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步檢查治療,可中西醫(yī)綜合治療效果較好。
2015-12-06 18:49
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的情況高度懷疑預(yù)激綜合癥。當(dāng)然最好做個(gè)心電圖確診一下,再做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超看看,排除右室發(fā)育不良導(dǎo)致的心律失常,如果都沒(méi)有問(wèn)題那么可能屬于自主神經(jīng)方面的。查一下看看吧。??祻?fù)
2015-12-06 16:01
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不要過(guò)于擔(dān)心,心動(dòng)過(guò)速時(shí)可以出現(xiàn)短暫的心肌缺血,如果平時(shí)檢查正常即可,注意自身調(diào)整,注意休息,不要緊張,不要有心理負(fù)擔(dān),不要?jiǎng)诶?,心情要愉快,不要吃刺激性食品,如果有其他病癥及時(shí)治療,建議由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果指導(dǎo)治療,最好中西醫(yī)綜合治療,定期檢查。
2015-12-06 15:42
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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