47 歲女性糖尿病患者打胰島素血糖不降，吃藥可行嗎？
性別：女年齡：47糖尿病有了很多年打胰島素不能降低血糖，又吃藥，這樣可以嗎？會不會以后就沒有用了，有依賴性了。還有就是現(xiàn)在手腳，特別是腳有麻木癥狀。補充問題1：(2010-05-0513:29:16)那這樣服用藥物，血糖降下來的話，是恢復(fù)以前的用量還是只能是現(xiàn)在打胰島素和吃藥一起啊，就怕不能減少用量了補充問題2：(2010-05-0513:36:18)現(xiàn)在就是血糖降不下來，是用藥問題，還是自身的身體原因？手腳麻木癥狀比較嚴重，最近腳的比較嚴重，有疼痛麻木癥狀，如何減輕啊，可以用按摩來減輕嗎補充問題3：(2010-05-0517:40:55)干細胞移植治療糖尿病可以徹底治療糖尿病并發(fā)癥嗎？補充問題4：(2010-05-0517:58:20)現(xiàn)在有先進的什么方法可以減輕患者的并發(fā)癥嗎？補充問題5：(2010-05-0518:14:45)您好.可現(xiàn)在打胰島素不能降低血糖，現(xiàn)在還在藥物，注射胰島素直接降不下來是什么原因？補充問題6：(2010-05-0518:42:33)我也認為是產(chǎn)生了抵抗作用，可現(xiàn)在胰島素都有了抵抗作用那還能用什么來降低血糖呢？
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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47 歲女性糖尿病患者打胰島素不能降低血糖，此時加用藥物是可行的。血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、胰島功能衰退、飲食運動不合理、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 胰島素抵抗：長期使用胰島素，身體可能對其敏感性下降?？烧{(diào)整胰島素種類或劑量，或聯(lián)合使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物。 2. 胰島功能衰退：隨著病程進展，胰島分泌胰島素的能力減弱。此時可能需要增加藥物種類或加大藥物劑量。 3. 飲食運動不合理：攝入過多高糖、高脂肪食物，或運動量不足，也會影響血糖控制。要控制飲食，增加運動量。 4. 藥物使用不當(dāng)：胰島素的保存、注射方法不正確，或藥物過期等。需正確保存和使用胰島素，并按時按量服用藥物。 5. 合并其他疾?。喝绺腥?、應(yīng)激狀態(tài)等，會導(dǎo)致血糖升高。要積極治療原發(fā)病。 總之，血糖控制不佳的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，同時注意飲食和運動。
2024-12-15 19:59
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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格列吡嗪控釋片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島B細胞有一定的分泌功能.且無急性并發(fā)癥,不合并妊娠,且無慢性并發(fā)癥,格列吡嗪控釋片服用后,在胃腸道內(nèi)穩(wěn)定釋放,可維持約8小時,在服藥后24小時內(nèi)可保持穩(wěn)定血藥濃度,每日服藥一次控制全天血糖,服藥5天后血藥濃度達到穩(wěn)態(tài),經(jīng)肝腎代謝,格列喹酮又叫糖適平,是不經(jīng)腎代謝的唯一磺脲類降血糖藥物,適合用于腎功能不好的病人,兩者都可以用于糖尿病治療,具體應(yīng)用哪種藥需要看患者情況
2015-12-07 00:53
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血糖有點低,還是服降糖藥試試,在醫(yī)生指導(dǎo)下。
2015-12-06 20:11
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：他們都是磺脲類促泌劑,如果說肝腎副作用的比較,糖適平副作用相對較輕,糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病?？漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-06 13:11
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)多運動,才能改善末梢供血.營養(yǎng)神經(jīng)藥物效果不好.
2015-12-06 09:03
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
