糖尿病患者突發(fā)心慌無力等癥狀原因不明
突然就感覺到心慌，無力，大腦一片空白，脈搏微弱。全身發(fā)冷，抖。有六年糖尿病。曾經(jīng)治療情況和效果：很久以前體檢曾經(jīng)檢查出有早搏現(xiàn)象，當時醫(yī)生說沒關(guān)系，對身體無影響。昨天晚上突然很不舒服，晚上2:30到醫(yī)院看了急診，醫(yī)生做了心電圖，正常，體溫正常，血糖11.4.沒有查出原因，開了穩(wěn)心顆粒。想得到怎樣的幫助：想知道，到底是為什么？
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者突然出現(xiàn)心慌、無力、大腦空白、脈搏微弱、全身發(fā)冷發(fā)抖等癥狀，可能由低血糖反應(yīng)、心律失常、自主神經(jīng)病變、糖尿病酮癥酸中毒、心肌缺血等原因引起。 1.低血糖反應(yīng)：糖尿病患者降糖藥物使用不當、飲食不規(guī)律等可能導致低血糖，引起上述癥狀。應(yīng)及時補充糖分。 2.心律失常：除早搏外，還可能有其他心律失常，如陣發(fā)性心動過速等。需進一步做 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。 3.自主神經(jīng)病變：長期糖尿病可損傷自主神經(jīng)，影響心血管調(diào)節(jié)功能?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B?等治療。 4.糖尿病酮癥酸中毒：血糖控制不佳時可能發(fā)生，常伴有惡心、嘔吐等。需補液、小劑量胰島素治療。 5.心肌缺血：糖尿病易導致血管病變，引起心肌供血不足。可使用改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯等。 糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)注意規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑治療，如有不適及時就醫(yī)。
2024-12-15 22:27
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析：如果偶爾有早搏并不是什么大問題，除非出現(xiàn)二三聯(lián)律，否則不會出現(xiàn)急性現(xiàn)象有可能是一過性低血糖或者胃部的不適引起了心臟的缺血，現(xiàn)在無法根據(jù)這些狀況明確病因，可以暫時用穩(wěn)心顆粒，建議做24小時動態(tài)心電圖
2015-12-06 21:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，糖尿病的而患者，出現(xiàn)這個情況一是要注意有無低血糖，再就是是否有心臟病的可能您好，對于這個情況應(yīng)該做一個動態(tài)心電圖的檢查，再就是發(fā)作的時候急查血糖比較好
2015-12-06 16:23
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
