母親調(diào)整降糖藥后血糖變化,是否用藥不當(dāng)?
我媽服用鹽酸二甲雙胍每天1粒和瑞格列奈片早晚各1粒,空腹血糖和餐后血糖正常。后因覺(jué)得中午前總會(huì)發(fā)生低血糖癥狀,所以把二甲改為隔一天1粒,今天檢查空腹血糖4。6,餐后血糖10。4,正常嗎?期盼您的回復(fù),謝謝:)想要得到的幫助:期盼您的回復(fù),就是想知道是不是不該隔一天,應(yīng)每天。
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者母親服用鹽酸二甲雙胍和瑞格列奈片控制血糖,因出現(xiàn)低血糖癥狀調(diào)整二甲雙胍用藥后,血糖有所變化。這需要綜合考慮多種因素,如藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、飲食運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)頻率、胰島功能等。 1. 藥物作用機(jī)制:鹽酸二甲雙胍主要通過(guò)減少肝糖輸出、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用來(lái)降低血糖。瑞格列奈片則通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,包括藥物吸收、代謝和敏感性。 3. 飲食運(yùn)動(dòng):飲食的量和種類、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間都會(huì)影響血糖水平。 4. 血糖監(jiān)測(cè)頻率:監(jiān)測(cè)次數(shù)不足可能無(wú)法全面了解血糖變化情況。 5. 胰島功能:隨著病程進(jìn)展,胰島功能可能發(fā)生變化,影響藥物效果。 綜合來(lái)看,不能簡(jiǎn)單判斷目前的用藥調(diào)整是否恰當(dāng)。建議患者母親繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹、餐后 2 小時(shí)及睡前血糖。同時(shí),記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案。
2025-01-09 09:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這樣調(diào)整藥物是不太科學(xué)的二甲雙胍一般不會(huì)引起低血糖,普通的二甲雙胍的用法是1次1片,1天3次,如果是緩釋片,那就要每天睡前1片,不知道你母親為什么服用的劑量這么小,可以加大一些,副作用就是胃腸刺激,可以飯后服用減少刺激。瑞格列奈片的作用是降低餐后血糖,所以一般服用三次(3頓飯)。覺(jué)得反復(fù)中午前發(fā)生低血糖,建議分餐,將早飯分一小部分挪到中午飯前,這樣可以防止低血糖
2015-12-09 12:08
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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單獨(dú)用西藥降糖無(wú)用的單獨(dú)用西藥降糖。忌口??刂骑嬍车霓k法是嚴(yán)重錯(cuò)誤的,是自己害自己,永無(wú)出頭之日?。?!結(jié)合西藥臨時(shí)降糖,中藥治本的辦法,肯定可以根治。治療時(shí)間的長(zhǎng)短與病輕重。體質(zhì)強(qiáng)弱成正比糖尿病是腎陰虛不能正常收蘞封藏,大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)隨小便流失,導(dǎo)致脾虛不能正常分泌消化液[西醫(yī)稱胰島素],消化液的不足,食物不能充分消化轉(zhuǎn)化為血液,使整體缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),內(nèi)臟功能減退,內(nèi)臟功能減退了當(dāng)然消化功能更差,身體逐漸虛弱......治療應(yīng)以補(bǔ)腎.健脾.舒肝.補(bǔ)血.活血進(jìn)行整體調(diào)理治療,可人們只知降糖.降糖,降不下去就忌口,控制飲食,控制了飲食,吃的食物少了,血糖當(dāng)然會(huì)低,其不知人體得不到正常所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)怎么會(huì)維持健康與工作?降糖藥物只能維持幾個(gè)小時(shí),所以今天降,明天降,今年降,明年降,降不下就加量或換藥,結(jié)果只能推遲并發(fā)癥的發(fā)生,降糖藥又損肝.腎,患者思想壓力過(guò)重!這樣惡性循環(huán),使身體逐漸虛弱,所以才會(huì)終身不愈......找到病因+合理用藥+醫(yī)患配合=健康身體根據(jù)病因病理和身體的需要合理配方,治本為主,增強(qiáng)體質(zhì),恢復(fù)內(nèi)臟功能,從而達(dá)到治愈的目的。理想的中藥療效給患者帶來(lái)了希望,她可增強(qiáng)體質(zhì),恢復(fù)內(nèi)臟功能,協(xié)助機(jī)體消化食物,把食物充分消化轉(zhuǎn)變?yōu)檠海眢w得到新鮮血液的補(bǔ)充,恢復(fù)很快,所有并發(fā)癥可同時(shí)好轉(zhuǎn),特別是視力模糊.消瘦.少氣無(wú)力.肢體麻木見效最快,一般患者3---5個(gè)月可基本恢復(fù)健康,一年左右可徹底治愈。由于整體得到足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),整體象年輕幾歲那么好,男.女性欲差.脫發(fā).女性陰道干澀很多可恢復(fù)正常。中藥使很多患者恢復(fù)健康,過(guò)上正常人的幸福生活。
2015-12-09 10:26
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你母親現(xiàn)在的血糖情況,空腹血糖是正常的,餐后血糖偏高(一般餐后控制在7以內(nèi)最好),血糖波動(dòng)比較大。建議你按原來(lái)的規(guī)律(即每天1粒)吃藥,并觀測(cè)血糖,在根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物用量或改其他藥物治療。若覺(jué)得有低血糖癥狀,可及時(shí)測(cè)血糖,并進(jìn)食少量糖類控制低血糖發(fā)作。
2015-12-09 06:47
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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是的!不應(yīng)該隔一天服藥。
2015-12-09 03:03
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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