右下肢水腫伴陰道出血,會(huì)是卵巢腫瘤嗎
右下肢水腫三月余,四月前有過(guò)一次陰道點(diǎn)滴出血。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:右側(cè)髂總靜脈狹窄,于外院行支架置入術(shù)后緩解數(shù)天。陰道少量分泌物;宮頸萎縮,9點(diǎn)處可見(jiàn)小血點(diǎn);宮體萎縮雙附件未見(jiàn)明顯異常。CA125656.6KU/LCA19-95.625KU/LCA15-361.72KU/L;提示惡性腫瘤可能性大,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有可能是卵巢腫瘤。目前患者家屬很急,投醫(yī)無(wú)門(mén),不知從何下手
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右下肢水腫伴陰道出血,CA125 升高,提示惡性腫瘤可能性大,但僅依據(jù)這些癥狀和檢查不能確診是否為卵巢腫瘤,還需綜合多種因素判斷,如癥狀變化、影像學(xué)檢查、病理活檢等。 1. 癥狀變化:觀察后續(xù)是否出現(xiàn)腹脹、腹痛、消瘦、乏力等癥狀。若有,可能增加卵巢腫瘤的可能性。 2. 影像學(xué)檢查:如超聲、CT、磁共振成像(MRI)等,可查看卵巢的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及周?chē)M織的情況,幫助判斷是否存在腫瘤及腫瘤的性質(zhì)。 3. 腫瘤標(biāo)志物:除了 CA125,還可檢測(cè) HE4 等其他腫瘤標(biāo)志物,綜合評(píng)估。 4. 病理活檢:若高度懷疑卵巢腫瘤,可行穿刺或手術(shù)取組織進(jìn)行病理檢查,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 5. 既往病史:了解患者有無(wú)其他婦科疾病史、家族腫瘤病史等,對(duì)診斷也有一定參考價(jià)值。 總之,僅目前的癥狀和檢查結(jié)果不能明確診斷是否為卵巢腫瘤,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合判斷?;颊呒凹覍賾?yīng)保持冷靜,積極配合醫(yī)生的診療。
2025-01-08 20:16
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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妊娠合并卵巢腫瘤的處理原則包括:妊娠12周以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的卵巢腫瘤,不能證實(shí)其為惡性且無(wú)急性并發(fā)癥者,可暫行觀察,不急于手術(shù);妊娠16周以上發(fā)現(xiàn)的卵巢腫瘤,可酌情施行手術(shù)治療;妊娠28周以后發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,可短期等待至妊娠足月,臨產(chǎn)后如腫瘤阻塞產(chǎn)道,即行剖宮產(chǎn),同時(shí)切除腫瘤。如不妨礙胎頭下降,可等待至分娩后手術(shù);妊娠合并卵巢腫瘤有并發(fā)癥者,不論孕期如何,均應(yīng)盡快手術(shù);妊娠合并卵巢腫瘤已確診為惡性者,不論孕期如何,均應(yīng)盡快手術(shù)。
2015-12-09 14:07
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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目前尚無(wú)前瞻性資料顯示二次探查術(shù)有明顯延長(zhǎng)患者生存期及減少?gòu)?fù)發(fā)率的報(bào)告。一些研究已證實(shí),二次探查術(shù)陰性患者中40%~60%復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)多在術(shù)后3年內(nèi)發(fā)生,復(fù)發(fā)與腫瘤的臨床分期、細(xì)胞分級(jí)和最初手術(shù)的殘瘤范圍有關(guān)。因此不主張常規(guī)用二次探查術(shù)。二次探查術(shù)可選擇性用于某些患者,作為判斷化療效果;或一些CA125升高而臨床未發(fā)現(xiàn)病灶者,尤其那些腫瘤分級(jí)G3及初次手術(shù)殘瘤較大的高危(復(fù)發(fā))患者。而交界性腫瘤、Ⅰ期上皮性瘤、惡性生殖細(xì)胞瘤和性索間質(zhì)瘤不主張二次探查術(shù)。用腹腔鏡行二次探查術(shù)復(fù)發(fā)率高,不能代替二次探查術(shù)。
2015-12-09 11:38
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,不管是良性或者是惡性,只要是沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移首選手術(shù)治療,即使為惡性轉(zhuǎn)移了,仍然以放化療為主,不建議中藥治療,中藥一般就是調(diào)理作用。建議:建議你最好是去個(gè)大醫(yī)院看看,明確是否為轉(zhuǎn)移,如果不是盡早手術(shù)治療。
2015-12-09 10:40
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、得了卵巢良性腫瘤合并蒂扭轉(zhuǎn)、囊內(nèi)出血、感染、盆腔嵌頓或囊壁破裂者,一經(jīng)確診,應(yīng)立即手術(shù)。2、近絕經(jīng)期或絕經(jīng)后女性得了卵巢腫瘤,即使良性,可酌情切除全子宮及雙側(cè)附件。3、大型卵巢囊腫手術(shù)時(shí),應(yīng)盡可能將囊腫完整取出。如有粘連,應(yīng)仔細(xì)分離,避免撕破囊壁。如延長(zhǎng)切口仍不能取出時(shí),可穿刺放出部分液體,但必須注意保護(hù),勿使囊液流入腹腔,以防瘤細(xì)胞在其他組織上種植或引起化學(xué)性腹膜炎。4、切除卵巢腫瘤后應(yīng)即剖檢,應(yīng)常規(guī)送快速(冰凍)病理切片檢查,確診為惡性者按惡性腫瘤處理。對(duì)可疑惡性或不能排除惡性可能的卵巢腫瘤,術(shù)前應(yīng)做好全子宮切除的準(zhǔn)備。
2015-12-09 00:00
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