50 歲男性左側(cè)頸動脈閉塞右側(cè)狹窄 50%如何治療及風(fēng)險(xiǎn)
左側(cè)頸動脈血管閉塞右側(cè)頸動脈血管狹窄50%父親今年50歲左側(cè)頸動脈血管閉塞右側(cè)頸動脈血管狹窄50%半年前發(fā)病致右側(cè)肢體癱瘓失語現(xiàn)頭暈眼前蒙黑臉部神經(jīng)疼痛;目前正保守治療請問這種情況可以怎樣治療?風(fēng)險(xiǎn)有多大?謝謝您
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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50 歲男性左側(cè)頸動脈血管閉塞,右側(cè)狹窄 50%,出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、失語、頭暈等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,風(fēng)險(xiǎn)因個體情況而異,如病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 疾病介紹:頸動脈狹窄或閉塞是由于動脈粥樣硬化等原因?qū)е卵芄芮蛔冋蚨氯?,影響腦部供血。 2. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等穩(wěn)定斑塊,還可用改善腦循環(huán)的藥物如倍他司汀等。 3. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,可能需要頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動脈支架置入術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、血管再狹窄等。 4. 生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,控制體重,規(guī)律作息。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、血脂、血糖,定期復(fù)查頸部血管超聲等。 患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和調(diào)整生活方式,以改善預(yù)后。
2025-01-09 11:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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是腦血栓引起的功能障礙和痛覺敏感造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn)只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能病情才會明顯好轉(zhuǎn)病情穩(wěn)定后鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)逐步增加活動范圍和次數(shù)最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練讓患肢得到運(yùn)動利于功能的恢復(fù).可以通過純天然中藥治療比較好中藥龜-龍腦康扶正固本軟堅(jiān)散結(jié)補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血滋陰培元直接作用于腦細(xì)胞具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)有利于病情盡快恢復(fù)
2015-12-10 00:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好:根據(jù)你的描述患者癥狀為半年前出現(xiàn)的右側(cè)肢體癱瘓、失語目前有頭暈、黑蒙、面部疼痛等癥狀經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動脈狹窄50%左側(cè)頸動脈閉塞想咨詢?nèi)鐞夯\治及治療風(fēng)險(xiǎn);從上述描述來看出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該是左側(cè)頸動脈閉塞后腦病相應(yīng)的區(qū)域缺血壞死、功能受損所致關(guān)于進(jìn)一步的治療我的建議如下:1、復(fù)查頭頸部血管造影此檢查的主要目的是評估左側(cè)頸動脈有無再通并觀察其遠(yuǎn)端血流是否通暢;2、若是經(jīng)過檢查提示左側(cè)頸動脈已經(jīng)部分再通而且遠(yuǎn)端血管條件不錯則可以考慮進(jìn)行旁路移植即搭橋治療改善腦病左側(cè)的供血;3、若是不想搭橋則亦可選用微創(chuàng)的介入治療即在閉塞的地方進(jìn)行擴(kuò)張后放置支架改善其血流;4、上述治療措施均有一定的失敗或治療效果不理想的風(fēng)險(xiǎn)因?yàn)槊课换颊叩捏w質(zhì)不一樣預(yù)后也不一樣;但是只要具備手術(shù)的指征建議還是積極治療畢竟成功的手術(shù)或介入治療后患者的癥狀有望能明顯改善
2015-12-09 13:46
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