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08 年體檢血糖高,用藥后不適,該如何應(yīng)對(duì)?

問題描述:08年9月體檢發(fā)展血糖8.25,2月4日去醫(yī)院重新化驗(yàn)血糖8.5,尿糖十一號(hào),醫(yī)生開方二甲雙胍服藥第二天出現(xiàn)全身酸痛嘔心,不舒服,低燒,停藥(服藥期間因咳嗽服過止咳藥和消炎藥)四天后去醫(yī)院改服格列奇特緩釋片,早飯前服一片,服藥后全天出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象,第二天停藥,低血糖現(xiàn)象持續(xù)近四五天,現(xiàn)正常.沒查出問題和查出后,身體基本沒有特殊癥狀,只是偶爾工作忙時(shí)感覺渾身沒有力氣,其他糖尿病病癥狀沒有表現(xiàn).

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    血糖升高后用藥出現(xiàn)不良反應(yīng),可能與藥物選擇、個(gè)體差異、合并疾病、用藥時(shí)機(jī)及藥物相互作用等有關(guān)。 1. 藥物選擇:不同患者對(duì)降糖藥物的反應(yīng)各異。二甲雙胍常見不良反應(yīng)是胃腸道不適,格列奇特緩釋片可能導(dǎo)致低血糖。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和代謝能力不同,對(duì)藥物的耐受程度有差別。 3. 合并疾?。喝绻瑫r(shí)患有其他疾病,如肝腎功能異常,會(huì)影響藥物代謝,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 用藥時(shí)機(jī):未在合適的時(shí)間用藥,如餐前餐后弄錯(cuò),可能影響藥效和增加不良反應(yīng)。 5. 藥物相互作用:服用止咳藥和消炎藥可能與降糖藥相互影響,導(dǎo)致不良反應(yīng)。 總之,血糖控制需要綜合考慮多種因素,選擇合適的藥物和治療方案。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)血糖,如有不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    2025-01-09 14:38
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.

    2015-12-10 17:01
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好:考慮是糖尿病足,建議及時(shí)檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,糖尿病神經(jīng)病變治療建議胰島素泵強(qiáng)化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴(yán)格控制血糖,減輕高糖毒性對(duì)血管神經(jīng)的損害。另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物。當(dāng)然每個(gè)人的病情不一所以治療上必須個(gè)體化。說到底,糖尿病就是損害全身大血管會(huì)并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴(yán)重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會(huì)得到良好的控制,建議您到糖尿病專科醫(yī)院綜合治療,不要認(rèn)為吃點(diǎn)降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-10 07:34
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:最好是注射胰島素,這個(gè)是最好的辦法,還有,您吃的也是可以的。通過激發(fā)人體免疫入手治療糖尿病是現(xiàn)在非常領(lǐng)先的方法!在學(xué)術(shù)期刊、市場推廣文獻(xiàn)中可以經(jīng)常見到。相關(guān)報(bào)道頗多。目前最領(lǐng)先的是日本進(jìn)口的“幾丁聚糖(八佰壹電粉)”為首選,通過人體免疫系統(tǒng)的細(xì)胞激發(fā)來治療糖尿病取得非常驚人的效果。

    2015-12-10 05:24
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好血糖長期控制不穩(wěn)定容易引起慢性并發(fā)癥。腳趾甲發(fā)黑屬于糖尿病足的干性壞疽。建議及早去??漆t(yī)院就診治療。糖尿病患者傷口本身不易愈合,血糖控制好有助于糖尿病患者傷口的愈合,但是像患者現(xiàn)在的情況來說,治療不當(dāng)壞疽的部位還會(huì)發(fā)展.我院在臨床治療糖尿病足的過程中,對(duì)于壞疽的地方要徹底的清理干凈,外用康復(fù)油,康復(fù)液和去腐生肌膏,配合靜脈輸液,使用一些營養(yǎng)神經(jīng)和擴(kuò)張血管的藥物。建議及早治療,以免延誤病情。平時(shí)注意控制飲食,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖,保持血糖的平穩(wěn)。

    2015-12-10 05:03
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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