孩子頻發(fā)室早原因不明,如何治療及何時(shí)能上學(xué)運(yùn)動(dòng)?
歲病史:無(wú)目前一般情況:平時(shí)沒(méi)有胸悶、氣短等癥狀以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:4月1日:心肌酶中HBDH為211,CKMB為29.4,其它指標(biāo)為正常。肌鈣蛋白為0。動(dòng)態(tài)心電頻發(fā)室早8900次。4月3日:心肌酶和肌鈣蛋白均正常。動(dòng)態(tài)心電頻發(fā)室早2800多次。4月19日(點(diǎn)滴果糖2周后):心肌酶和肌鈣蛋白正常。微量元素正常??滤_奇病毒為陰性。血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn):輕度貧血并有支原體和衣原體感染。去年超聲心動(dòng)檢查:正常。請(qǐng)專家指點(diǎn):孩子是由于什么原因引發(fā)早搏的?我們應(yīng)該如何治療呢?由于早搏很多,又不明原因,孩子從4月初到現(xiàn)在一直都沒(méi)有上學(xué),請(qǐng)問(wèn)專家,孩子什么時(shí)候能夠正常上學(xué)?能夠和其它孩子一樣跑步和運(yùn)動(dòng)嗎?家長(zhǎng)對(duì)于孩子的病情不知聽(tīng)哪一位大夫的,因?yàn)槿タ戳撕脦孜会t(yī)生,他們的說(shuō)法不近相同,我們不知該如何從根本上治療這種病情,請(qǐng)專家們給予指點(diǎn)。多謝?。?!
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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孩子頻發(fā)室早可能由多種因素引起,如生理性因素、感染、心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。治療需綜合評(píng)估,上學(xué)和運(yùn)動(dòng)時(shí)間取決于恢復(fù)情況。 1.生理性因素:孩子精神緊張、過(guò)度勞累、睡眠不足等可能導(dǎo)致早搏。應(yīng)調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,避免壓力過(guò)大。 2.感染:支原體和衣原體感染可能影響心臟節(jié)律。需使用抗生素治療,如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 3.心肌損傷:雖然部分心肌酶指標(biāo)曾異常但后來(lái)恢復(fù)正常,但仍不能完全排除輕微心肌損傷??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、維生素 C 等。 4.電解質(zhì)紊亂:輕度貧血可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡。要糾正貧血,補(bǔ)充鐵劑等,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。 5.心臟結(jié)構(gòu)異常:雖然之前超聲心動(dòng)正常,但仍需定期復(fù)查,以排除潛在的心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題。 孩子的情況需要密切觀察和定期復(fù)查,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),待病情穩(wěn)定、各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常后,再考慮上學(xué)和恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。
2025-01-09 14:21
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是需要進(jìn)一步檢查的,主要考慮時(shí)冠心病,心肌炎或心肌病等問(wèn)題。
2015-12-11 00:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早搏可由多種原因引起,常見(jiàn)原因是:①功能性:如激動(dòng)、緊張、勞累、消化不良、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡等;②各種器質(zhì)性心臟??;③洋地黃、奎尼丁、腎上腺素類、咖啡因等藥物影響;④低血鉀、低血鈣;⑤心導(dǎo)管檢查、心臟手術(shù)等機(jī)械刺激;⑥上感、膽道或尿道感染、猩紅熱、布氏桿菌病及白喉等。(1)臨床表現(xiàn)早搏癥狀的輕重取決于早搏發(fā)生的頻率和患者的耐受力,多數(shù)患者有心悸、停跳感或撞擊感。體檢時(shí)心臟可聽(tīng)到提前發(fā)生的搏動(dòng),其后有一較長(zhǎng)間歇;早搏第一心音增強(qiáng),第二心音明顯減弱或消失;有脈搏脫漏現(xiàn)象。病理性早搏是由于某些疾病所引起心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)障礙。在青少年中,常見(jiàn)的有病毒性心肌炎、風(fēng)心病、先天性心臟病等。如果你有這方面的癥狀,一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去治療的。不能拖,別耽誤病情。
2015-12-10 19:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多數(shù)早搏屬于生理性的,常因過(guò)勞、飽餐、吸煙、酗酒、大量飲茶或咖啡、精神緊張、情緒激動(dòng)或植物神經(jīng)功能紊亂引起,這種情況往往不需要服藥治療,只需消除導(dǎo)致早搏的原因即可。也有些早搏屬于病理性,可見(jiàn)于各種心血管疾病,如冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌病、心肌炎等。有早搏癥狀的人要注意勞逸結(jié)合,不吸煙,不飲酒,注意飲食及有充足的睡眠。
2015-12-10 08:12
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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