四歲患眼瞼重癥肌無力,胸腺切除術(shù)后未好轉(zhuǎn),能做雙眼皮手術(shù)嗎?
問題描述:四歲得的眼瞼重癥肌無力做過胸腺切除手術(shù)但沒什么太大的好轉(zhuǎn)請(qǐng)問可以做雙眼皮手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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眼瞼重癥肌無力患者在胸腺切除術(shù)后未好轉(zhuǎn)的情況下,能否進(jìn)行雙眼皮手術(shù),需要綜合多方面因素來判斷,包括病情嚴(yán)重程度、藥物控制情況、眼部肌肉功能、身體整體狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:如果重癥肌無力癥狀仍較明顯,如頻繁的眼瞼下垂、復(fù)視等,手術(shù)可能加重病情,不建議此時(shí)做雙眼皮手術(shù)。 2. 藥物控制情況:若患者正在使用膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明、吡啶斯的明)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素、他克莫司)等藥物控制病情,且效果良好,可進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)可行性。 3. 眼部肌肉功能:需詳細(xì)評(píng)估眼部肌肉的力量和協(xié)調(diào)性,若肌肉功能較差,手術(shù)可能影響眼部外觀和功能。 4. 身體整體狀況:患者的心肺功能、肝腎功能等全身健康狀況也會(huì)影響手術(shù)的安全性。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):雙眼皮手術(shù)可能引發(fā)感染、出血、傷口愈合不良等并發(fā)癥,對(duì)于重癥肌無力患者,這些風(fēng)險(xiǎn)可能更高。 綜上所述,對(duì)于四歲時(shí)患眼瞼重癥肌無力且胸腺切除術(shù)后未好轉(zhuǎn)的患者,是否能做雙眼皮手術(shù),需要在專業(yè)醫(yī)生的綜合評(píng)估后謹(jǐn)慎決定。
2025-01-09 15:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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重癥肌無力是一種、‘1神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病屬中醫(yī)“痿證范疇.重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的慢性疾病由于患者體內(nèi)存在乙酰膽堿抗體該抗體作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原末梢和骨骼肌細(xì)胞所構(gòu)成的運(yùn)動(dòng)終板尤其是突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)果是功能性乙酰膽堿受體數(shù)量減少?gòu)亩鴮?dǎo)致動(dòng)作電位產(chǎn)生障礙乃至神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙所以臨床上就出現(xiàn)了眼外肌無力.對(duì)這種病目前世界上還沒有特效的治療辦法.通常多用膽鹼酯酶抑制類藥物改善患者神經(jīng)肌接頭傳遞障礙但收效不理想.如有胸腺增生可以手術(shù)切除胸腺對(duì)病情的控制有一定的作用另外也可以采取一些中藥治療.
2015-12-10 23:11
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