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L1 椎體爆裂骨折伴全癱術(shù)后恢復不佳怎么辦

2013.7.18從高處墜落,醫(yī)生診斷L1椎體爆裂骨折伴全癱現(xiàn)在已經(jīng)做過手術(shù)兩腿觸覺都還有就是兩個腳沒有什么感覺,腳趾頭也不能動,大小便也沒有知覺,兩腿感覺麻、脹

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    L1 椎體爆裂骨折伴全癱術(shù)后恢復不理想,可能與神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復情況、并發(fā)癥等有關(guān)。包括神經(jīng)修復難度大、康復訓練效果、心理因素、營養(yǎng)狀況、后續(xù)治療跟進等。 1.神經(jīng)修復難度大:脊椎骨折導致的神經(jīng)損傷,其修復是一個復雜且漫長的過程。受損的神經(jīng)纖維恢復速度緩慢,嚴重損傷可能難以完全恢復。 2.康復訓練效果:術(shù)后康復訓練的科學性和規(guī)范性對恢復至關(guān)重要。不恰當或不充分的訓練可能影響恢復效果。 3.心理因素:患者的心理狀態(tài)會影響康復積極性。焦慮、抑郁等負面情緒可能降低康復依從性。 4.營養(yǎng)狀況:良好的營養(yǎng)支持是身體恢復的基礎(chǔ)。蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足會影響組織修復和功能恢復。 5.后續(xù)治療跟進:定期復查、調(diào)整治療方案,及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如感染、壓瘡等。 總之,對于 L1 椎體爆裂骨折伴全癱術(shù)后恢復不佳的情況,需要綜合考慮多方面因素,采取針對性的措施,包括積極的康復訓練、良好的心理調(diào)適、充足的營養(yǎng)供給和規(guī)范的后續(xù)治療。

    2025-01-09 15:57
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腰椎爆裂骨折合并脊髓損傷。手術(shù)后兩腿已經(jīng)有感覺,還是有很大的希望恢復的,需要堅持不懈的幫助患者被動活動下肢,按摩肌肉加強鍛煉。配合針灸點刺激和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

    2015-12-11 09:54
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    做三個月也無效果,因為針灸對本病而言不能確定療效。腰一骨折損傷的是脊髓園椎及馬尾神經(jīng),損傷后會導致截癱,發(fā)病后西醫(yī)手術(shù)只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經(jīng)再度受損為神經(jīng)恢復創(chuàng)造條件,但手術(shù)不能恢復神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復除自身修復外,必須及早治療方有恢復之望,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復無望。治療方案:1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、同時興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復神經(jīng)以支配二便,性功能,運動等各種功能獲得最佳恢復、。4,恢復二便要專業(yè)指導進行膀胱訓練5、若患者下肢截癱要采用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。6,如患者發(fā)生足下垂,需專業(yè)設計的校型鞋保護好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導。

    2015-12-11 07:58
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    本病是腰一骨折合并脊髓園椎及馬尾神經(jīng)損傷導致截癱,其神經(jīng)損傷可分析原發(fā)生繼發(fā)兩種,西醫(yī)手術(shù)只是恢復了椎管口徑而使神經(jīng)再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經(jīng)仍出于麻痹休克狀態(tài)他們束手無策,只好讓你自等恢復。其神經(jīng)功能的恢復除自身修復外,可以此方案進行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復無望。治療方案1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)。4、自主被動支架功能鍛煉獲得功能重建達到最佳的早日恢復。需指導請發(fā)磁共震和手術(shù)記錄再次聯(lián)系.

    2015-12-11 03:02
  • 回答1

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