室間隔及后壁增厚、左室舒張減低，無(wú)早搏，是心肌缺血嗎？
室間隔13mm后壁12mm左室壁肥厚左室舒張減低動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)有早搏是否心肌缺血?
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室間隔及后壁增厚、左室舒張功能減低且動(dòng)態(tài)心電圖無(wú)早搏，不一定是心肌缺血，還可能與高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、冠心病、心肌淀粉樣變等有關(guān)。 1. 高血壓：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷增加，引起室壁增厚和舒張功能減低。治療上需控制血壓，常用藥物如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等。 2. 心肌病：如肥厚型心肌病，可出現(xiàn)室壁增厚。治療包括藥物治療，如β受體阻滯劑（如普萘洛爾）、鈣通道阻滯劑（如地爾硫?）等，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 心臟瓣膜?。喝缰鲃?dòng)脈瓣狹窄，可使左心室壓力增高，導(dǎo)致室壁改變。治療可能涉及瓣膜置換。 4. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈狹窄影響心肌供血，也可能有類似表現(xiàn)。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）等。 5. 心肌淀粉樣變：淀粉樣物質(zhì)沉積在心肌，引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。治療較為復(fù)雜。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確是否為心肌缺血，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等，結(jié)合癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-09 17:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：您描述的檢查結(jié)果不全面，還需要結(jié)合其它的檢查如血脂等檢查來(lái)明確。是否有早搏和缺血是可以通過(guò)心電圖來(lái)確診的。早搏是屬于異常的心臟的收縮。和缺血沒(méi)有直接的關(guān)系。
2015-12-11 15:09
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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