先天性椎管狹窄伴腰突致坐骨神經(jīng)痛，手術(shù)風險及治療方式咋選？
病癥是先天性椎管狹窄,現(xiàn)在在才..病癥是先天性椎管狹窄,現(xiàn)在在才二十幾歲患上了腰椎間盤突出引起坐股神經(jīng)痛,現(xiàn)在在家治療有兩個月沒什么效果,請問我這個手術(shù)有風險嗎?我該如何選擇治療方式?醫(yī)師你好,你據(jù)說的癥狀我都有,..醫(yī)師你好,你據(jù)說的癥狀我都有,每天我都面臨著下肢疼痛,麻木.影響著我的日常生活.每天躺在床上.做牽引藥療已兩個多月可就是不見療效.請問現(xiàn)在是否可以做手術(shù)?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性椎管狹窄合并腰椎間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛是較為復(fù)雜的情況。手術(shù)有一定風險，如感染、出血、神經(jīng)損傷等。治療方式包括保守治療和手術(shù)治療，選擇需綜合癥狀嚴重程度、病程、身體狀況等因素。 1. 疾病原理：先天性椎管狹窄意味著椎管本身較窄，腰椎間盤突出時，突出的組織更易壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛。 2. 保守治療：包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫）等。但如果保守治療 2-3 個月無效，或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 手術(shù)風險：存在感染風險，可能導(dǎo)致傷口愈合不良；術(shù)中出血過多可能影響手術(shù)進程和術(shù)后恢復(fù)；神經(jīng)損傷可能引起下肢感覺或運動功能障礙。 4. 手術(shù)方式：常見的有椎間盤切除術(shù)、椎管擴大成形術(shù)等，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇。 5. 身體狀況：患者自身的健康狀況，如有無基礎(chǔ)疾?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〉龋?，也會影響治療方式的選擇。 總之，對于先天性椎管狹窄伴腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛，治療方式的選擇應(yīng)謹慎。建議到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。
2025-01-09 16:48
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,手術(shù)是唯一選擇.危險很小.醫(yī)生技術(shù)相當熟悉了.熟練了.
2015-12-12 11:17
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