功能性室性早搏反復(fù)，美西律和胺碘酮誰(shuí)更安全？
問(wèn)題描述:功能性室性早搏,經(jīng)常反復(fù),服用鹽酸美西律還是鹽酸胺碘硐安全?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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功能性室性早搏反復(fù)出現(xiàn)，鹽酸美西律和鹽酸胺碘酮的安全性不能簡(jiǎn)單對(duì)比，需綜合考慮多種因素，如早搏嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)疾病、藥物副作用、個(gè)體差異及用藥禁忌等。 1.早搏嚴(yán)重程度：若早搏頻繁發(fā)作，影響生活質(zhì)量，可能胺碘酮效果較好，但需警惕其副作用。 2.患者基礎(chǔ)疾病：如患者有甲狀腺疾病，胺碘酮應(yīng)慎用；若有心肌缺血，美西律可能不太適用。 3.藥物副作用：美西律可能導(dǎo)致胃腸道不適、頭暈等；胺碘酮可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等。 4.個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些可能對(duì)美西律耐受好，有些則對(duì)胺碘酮反應(yīng)佳。 5.用藥禁忌：存在嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，兩者都可能不適用。 總之，對(duì)于功能性室性早搏反復(fù)的患者，選擇鹽酸美西律還是鹽酸胺碘酮，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估患者情況后決定，并密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
2025-01-09 18:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，如果是室性早搏服用上述藥物無(wú)效，考慮應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物治療。
2015-12-12 11:15
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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