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當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎，尿液正常，但血紅蛋白僅為 49，提示嚴(yán)重缺鐵時(shí)，應(yīng)采取綜合措施進(jìn)行治療。包括飲食調(diào)整、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)疾病、定期復(fù)查以及關(guān)注身體其他癥狀等。 1. 飲食調(diào)整：多吃富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類、綠葉蔬菜等。同時(shí)，搭配富含維生素 C 的食物，如橙子、草莓、獼猴桃等，有助于鐵的吸收。 2. 補(bǔ)充鐵劑：常用的鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3. 治療原發(fā)疾病：積極治療慢性胃炎，改善胃腸道功能，促進(jìn)鐵的吸收。 4. 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，了解血紅蛋白的恢復(fù)情況，以便調(diào)整治療方案。 5. 關(guān)注身體其他癥狀：嚴(yán)重缺鐵可能導(dǎo)致乏力、心慌、氣短等癥狀，若出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之，對(duì)于這種情況，要重視綜合治療，遵循醫(yī)生的建議，改善飲食和生活習(xí)慣，按時(shí)服藥和復(fù)查，以促進(jìn)身體的康復(fù)。

嚴(yán)重的需要補(bǔ)充鐵劑治療。、如服硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵，加取維生素C，可促進(jìn)鐵的吸收，平時(shí)應(yīng)該多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、微量元素（鐵、銅等）、葉酸和維生素B12的營(yíng)養(yǎng)食物，如紅棗、蓮子、龍眼肉、核桃、山楂、豬肝、豬血、黃鱔、海參、烏雞、雞蛋、菠菜、胡蘿卜、黑木耳、黑芝麻、蝦仁、紅糖等，富含營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，具有補(bǔ)血活血的功效。