動(dòng)態(tài)心電圖等檢查異常，該如何明確病因？
..問(wèn)題描述:最近做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖.心電圖給出的結(jié)論是:平均心率是56PBM,最小心率是32PBM,發(fā)生于23:48.最大心率是120,發(fā)生于16:58,大于2.5秒的停搏是0個(gè),室性早搏有0個(gè),有0陣室性二聯(lián)律和0陣室性三聯(lián)律.室上性早搏有2個(gè),有0陣房速,有0陣室上性二聯(lián)律和0陣室上性三聯(lián)律.共有房顫0分鐘,ST-T有改變.我以前檢查是T波倒置.嚴(yán)重嗎?還有我最近又作了一個(gè)心電圖,反映是心肌缺血,心臟彩超沒(méi)有問(wèn)題.我又做了冠脈CT也是正常,醫(yī)生沒(méi)給下結(jié)論,讓我做冠狀動(dòng)脈造影.因其有風(fēng)險(xiǎn)我不想做.做心肌ECT可以查出根源嗎?等待著您的答復(fù).
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖、心臟彩超、冠脈 CT 結(jié)果異常，患者想明確病因。這需要綜合多方面因素考慮，包括心臟本身的結(jié)構(gòu)和功能、血管狀況、神經(jīng)調(diào)節(jié)、內(nèi)分泌影響以及生活方式等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：心臟彩超正常，說(shuō)明心臟的大體結(jié)構(gòu)無(wú)明顯異常，但心肌細(xì)胞的電生理特性可能存在異常，影響心率和節(jié)律。 2. 血管狀況：冠脈 CT 正常，能排除較大血管的明顯狹窄，但微小血管的病變可能無(wú)法檢測(cè)到。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心率和節(jié)律的改變。 4. 內(nèi)分泌影響：甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能影響心臟功能。 5. 生活方式：長(zhǎng)期的勞累、壓力、不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等，也可能引起心臟的不適。 綜上所述，僅依靠目前的檢查可能難以確切診斷病因。心肌 ECT 對(duì)心肌缺血的評(píng)估有一定幫助，但也不能完全明確所有問(wèn)題。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮各種檢查和自身情況，以確定病因和制定合適的治療方案。
2025-01-13 16:41
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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夜盲癥是指在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清,行動(dòng)困難.這種病可以是維生素A缺乏引起的,多由于全身消耗性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良偏食等引起的,可能會(huì)與眼干燥癥同時(shí)出現(xiàn),可以吃點(diǎn)維生素A,胡蘿卜,魚肝油等；另一種情況是由眼科疾病引起的,比如視網(wǎng)膜色素變性是最常見的,其他的一些眼科嚴(yán)重疾病如晚期青光眼,變質(zhì)性近視,視神經(jīng)萎縮等也可以有不同程度的夜盲.這種情況要治療原發(fā)病.
2015-12-13 23:52
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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從你的癥狀來(lái)看你的黃斑有問(wèn)題了,這種病一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有有什么特效藥物可以治療你可能是一個(gè)先天性的問(wèn)題,只能夠保守的用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)黃斑的藥物但不一定有效果
2015-12-13 17:57
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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夜盲就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西.造成夜盲的根本原因是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞缺乏合成視紫紅質(zhì)的原料或桿狀細(xì)胞本身的病變.有后天性與先天性兩類,后天性者,多由維生素A缺乏,或營(yíng)養(yǎng)吸收失調(diào)引起.由維生素A缺乏引起者,白天視力良好,只是在夜間或光線不足的地方,則視力甚弱,并感眼睛干澀,流淚等.多因久病虛贏,氣血不足；或脾胃虛弱,運(yùn)化失司,導(dǎo)致肝虛血損,精氣不能上承,伴有腹大,面黃肌瘦,頭發(fā)稀疏,舌質(zhì)淡,苔膩,脈細(xì)無(wú)力.對(duì)早期病例,應(yīng)用中醫(yī)綜合療法,?？墒盏捷^好的療效.其具體治法,除辨證論治外,常采用肝腎雙補(bǔ)或五臟兼補(bǔ)之法.配合針灸治療,更是中醫(yī)治療本病的一大特色.常用的針刺穴位有睛明,球后,風(fēng)池,養(yǎng)老,腎俞,肝俞,足三里,足光明,三陰交等,遠(yuǎn)近配合,每次選用3—4個(gè)穴位,中等刺激,
2015-12-13 13:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好朋友,這種情況建議你最好注意使用針炙治療的,祝你健康
2015-12-13 10:30
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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