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糖尿病患者骨折后手腳腫反復是何因及如何治

你好我母親2000年就患有糖尿病,一直通過消渴丸控制血糖,去年11月份不小心右腳腳踝骨折,打石膏在家休息了3個月,去醫(yī)院檢查說骨折已經(jīng)好了,但是發(fā)現(xiàn)腳和手都有點腫,一開始沒有在意,可是慢慢嚴重了,兩個腳都開始腫,手也一樣,走路感覺沒有力量支撐。后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)兩個小腿靜脈出現(xiàn)血栓,并血糖空腹上了11個,然后開始注射胰島素降低血糖,并輸了杏丁進行融血,住院治療了一個月,感覺稍微好點,但其他方面再沒有找到有什么問題。出院后也在吃一些溶血的藥,血糖也控制到空腹5個多,可是最近腳和手又開始發(fā)腫,疼痛,不知道是怎么回事?因該怎么樣去治療第一次問題補充:(2007-8-3017:12:11)但是血栓只是下肢的,不因該引起手腫阿?

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    糖尿病患者骨折后手腳腫反復,可能與血糖控制不佳、靜脈血栓未完全消除、心腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:長期高血糖會影響血管和神經(jīng)功能,導致血液循環(huán)不暢,引起水腫。應嚴格控制血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 靜脈血栓未完全消除:雖然經(jīng)過治療,但血栓可能未完全溶解,仍影響血液回流。可繼續(xù)使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 3. 心腎功能異常:心臟或腎臟功能出現(xiàn)問題,如心力衰竭、腎衰竭,會導致水鈉潴留,引發(fā)水腫。需進行相關(guān)檢查,如心臟超聲、腎功能檢查等,根據(jù)具體情況治療。 4. 低蛋白血癥:長期疾病消耗或營養(yǎng)攝入不足,可能導致血漿蛋白減少,引起水腫??赏ㄟ^補充蛋白質(zhì)改善。 5. 藥物副作用:某些藥物可能導致水腫,如地平類降壓藥。必要時調(diào)整用藥。 糖尿病患者出現(xiàn)這種情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查和評估,以確定具體原因,并采取針對性的治療措施。

    2025-01-14 14:07
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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    一般問題不大,只要她的左手活動自如。

    2015-12-14 17:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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