彎腰和起床時(shí)腰疼,手摸不疼,持續(xù) 1 月,是腰脫嗎?
我彎腰時(shí)腰有點(diǎn)疼,可是用手摸卻不疼,而且起床是也疼,怎么回事啊?是腰脫么?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:持續(xù)有1個(gè)月了,這幾天比較嚴(yán)重,開(kāi)始時(shí)只是在撅屁股時(shí)有一點(diǎn)疼。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:好治療么
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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彎腰和起床時(shí)腰疼,手摸不疼且持續(xù) 1 月,可能是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰部筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰肌勞損:多因長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累,導(dǎo)致腰部肌肉緊張、痙攣。表現(xiàn)為腰部酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。治療以休息、熱敷、按摩為主,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。 2. 腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。常有腰部疼痛,伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺、塞來(lái)昔布等。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢(shì)不當(dāng)引起。疼痛劇烈,活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位,配合物理治療。 4. 腰部筋膜炎:腰部筋膜的無(wú)菌性炎癥,與受寒、創(chuàng)傷等有關(guān)。表現(xiàn)為腰部彌漫性疼痛。治療包括保暖、理療,藥物如美洛昔康、洛索洛芬鈉等。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。早期可有下腰部疼痛,后期脊柱強(qiáng)直。治療需綜合藥物、物理治療,常用藥物有柳氮磺胺吡啶、來(lái)氟米特等。 出現(xiàn)腰疼應(yīng)引起重視,盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì),避免腰部受傷和過(guò)度勞累。
2025-01-15 01:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰脫疾病,在CT診斷大面積應(yīng)用臨床之后,如雨后的春筍,遍地出現(xiàn)。腰脫發(fā)病年齡主要集中在20-40歲之間。其病因有二:一是腎精不足,腰乃腎之府,必責(zé)之腎。二是腰部突受外力,如負(fù)重、穴挫、沖撞,使纖維環(huán)松馳,部分?jǐn)嗔鸦驍嗔?,髓核突然出,壓迫脊神?jīng)中的坐骨神經(jīng),從而出現(xiàn)腰疼,下肢放射痛?,F(xiàn)在人們往往把腰部突受外力作用,作為腰脫發(fā)病的原因,實(shí)乃錯(cuò)誤,充其量?jī)H為誘因、主要原因是腎精方虛?! ⊙撝委熣`區(qū):(1)脫出的纖維和髓核可以縮回歸位。手術(shù)療法除外,回前常規(guī)療法,只能使患者適應(yīng)脫出的狀態(tài),即患者感受不到腰部及患肢痛,為治愈。因?yàn)樽甸g隙內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài),脫出的纖維環(huán)和髓核是根本回不去的。(2)腰椎牽引,腰部牽引可以減緩腰椎對(duì)椎間盤(pán)的壓力,從而減輕疼痛,但是弊大于利,它可以使腰椎關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,日久韌帶把攝關(guān)節(jié)不牢,后果可想而知。(3)腰椎按摩各種扳法。腰脫分型很多,臨床出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,必用彎腰旋扳法。出現(xiàn)雙下肢交替疼痛,必用雙肢體后伸扳法。髓核突出呈旁中央型,此類型發(fā)病最多,約占發(fā)病率70%,采用單肢體后伸板,即站在患側(cè),扳動(dòng)健側(cè)下肢,手指按病變處的椎體,推向健側(cè)。若分型不清,莫不如不用扳法,以免南轅北轍。 治療范圍:主要采用針灸按摩療法,治療面癱、腰脫、肩周炎、頭痛、帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛、頸椎病、減肥等常見(jiàn)病。
2015-12-16 03:13
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤(pán)突出癥狀和表現(xiàn):(沒(méi)有腰脫這種簡(jiǎn)稱名)一腰腿痛。在年輕人中多半有外傷史。二下肢放射性疼痛。多數(shù)人在腰痛同時(shí)伴下肢放射性疼痛,也有無(wú)腰痛時(shí)有下肢痛,二者之間不一定有必然聯(lián)系,三主觀上有小腿后外側(cè)、足背、足跟等麻木感和感覺(jué)遲鈍。四慢性者有脊柱側(cè)彎,腰的前凸角減小,甚至于腰向后凸。五不能久走,直抬腿痛……六有少數(shù)人大腿肌肉萎縮……你本來(lái)只問(wèn)它的癥狀,這不,還得勞你費(fèi)眼神往下看:對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,結(jié)合臨床癥狀、醫(yī)生的臨床檢查、再加上影像檢查是容易診斷的。腰椎間盤(pán)突出在臨床上叫腰椎間盤(pán)突出癥.只有在影像檢查才有腰椎間盤(pán)脫出、腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)膨出之分。而后者,在無(wú)任何癥狀的健康人在體檢中的影像檢查中也常常看到腰椎間盤(pán)膨出甚至突出。(我的意思是有X線證據(jù)而根本沒(méi)有癥狀的現(xiàn)象常存在并被發(fā)現(xiàn))對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的診斷,主要是結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生的臨床檢查,影像檢查是參考。與腰椎間盤(pán)突出癥有相似癥狀的傷病有:(我們叫它鑒別診斷):①腰背筋膜炎②椎板疲勞骨折③腰部神經(jīng)根炎④椎管狹窄癥⑤骶髂關(guān)節(jié)半脫位。尤其是腰背筋膜炎太常見(jiàn)了
2015-12-15 22:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況可能是腰肌損傷,建議到外科明確診斷積極治療,平時(shí)一定要注意不做幅度較大的運(yùn)動(dòng)。
2015-12-15 22:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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有腰脫可能性,CT可確診,一般行臥床休息,加牽引,無(wú)效時(shí)可以選擇手術(shù)
2015-12-15 18:17
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