彎腰和起床時腰疼,手摸不疼,持續(xù) 1 月,是腰脫嗎?
我彎腰時腰有點(diǎn)疼,可是用手摸卻不疼,而且起床是也疼,怎么回事啊?是腰脫么?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:持續(xù)有1個月了,這幾天比較嚴(yán)重,開始時只是在撅屁股時有一點(diǎn)疼。第一次問題補(bǔ)充:好治療么
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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彎腰和起床時腰疼,手摸不疼且持續(xù) 1 月,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰部筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。 1. 腰肌勞損:多因長期腰部姿勢不良或過度勞累,導(dǎo)致腰部肌肉緊張、痙攣。表現(xiàn)為腰部酸痛,活動時加重。治療以休息、熱敷、按摩為主,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根。常有腰部疼痛,伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療,如甲鈷胺、塞來昔布等。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部突然扭轉(zhuǎn)或姿勢不當(dāng)引起。疼痛劇烈,活動受限??赏ㄟ^手法復(fù)位,配合物理治療。 4. 腰部筋膜炎:腰部筋膜的無菌性炎癥,與受寒、創(chuàng)傷等有關(guān)。表現(xiàn)為腰部彌漫性疼痛。治療包括保暖、理療,藥物如美洛昔康、洛索洛芬鈉等。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。早期可有下腰部疼痛,后期脊柱強(qiáng)直。治療需綜合藥物、物理治療,常用藥物有柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 出現(xiàn)腰疼應(yīng)引起重視,盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時,日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免腰部受傷和過度勞累。
2025-01-15 01:12
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰脫疾病,在CT診斷大面積應(yīng)用臨床之后,如雨后的春筍,遍地出現(xiàn)。腰脫發(fā)病年齡主要集中在20-40歲之間。其病因有二:一是腎精不足,腰乃腎之府,必責(zé)之腎。二是腰部突受外力,如負(fù)重、穴挫、沖撞,使纖維環(huán)松馳,部分?jǐn)嗔鸦驍嗔?,髓核突然出,壓迫脊神?jīng)中的坐骨神經(jīng),從而出現(xiàn)腰疼,下肢放射痛?,F(xiàn)在人們往往把腰部突受外力作用,作為腰脫發(fā)病的原因,實(shí)乃錯誤,充其量僅為誘因、主要原因是腎精方虛?! ⊙撝委熣`區(qū):(1)脫出的纖維和髓核可以縮回歸位。手術(shù)療法除外,回前常規(guī)療法,只能使患者適應(yīng)脫出的狀態(tài),即患者感受不到腰部及患肢痛,為治愈。因?yàn)樽甸g隙內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài),脫出的纖維環(huán)和髓核是根本回不去的。(2)腰椎牽引,腰部牽引可以減緩腰椎對椎間盤的壓力,從而減輕疼痛,但是弊大于利,它可以使腰椎關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,日久韌帶把攝關(guān)節(jié)不牢,后果可想而知。(3)腰椎按摩各種扳法。腰脫分型很多,臨床出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,必用彎腰旋扳法。出現(xiàn)雙下肢交替疼痛,必用雙肢體后伸扳法。髓核突出呈旁中央型,此類型發(fā)病最多,約占發(fā)病率70%,采用單肢體后伸板,即站在患側(cè),扳動健側(cè)下肢,手指按病變處的椎體,推向健側(cè)。若分型不清,莫不如不用扳法,以免南轅北轍。 治療范圍:主要采用針灸按摩療法,治療面癱、腰脫、肩周炎、頭痛、帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛、頸椎病、減肥等常見病。
2015-12-16 03:13
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤突出癥狀和表現(xiàn):(沒有腰脫這種簡稱名)一腰腿痛。在年輕人中多半有外傷史。二下肢放射性疼痛。多數(shù)人在腰痛同時伴下肢放射性疼痛,也有無腰痛時有下肢痛,二者之間不一定有必然聯(lián)系,三主觀上有小腿后外側(cè)、足背、足跟等麻木感和感覺遲鈍。四慢性者有脊柱側(cè)彎,腰的前凸角減小,甚至于腰向后凸。五不能久走,直抬腿痛……六有少數(shù)人大腿肌肉萎縮……你本來只問它的癥狀,這不,還得勞你費(fèi)眼神往下看:對于腰椎間盤突出癥,結(jié)合臨床癥狀、醫(yī)生的臨床檢查、再加上影像檢查是容易診斷的。腰椎間盤突出在臨床上叫腰椎間盤突出癥.只有在影像檢查才有腰椎間盤脫出、腰椎間盤突出和腰椎間盤膨出之分。而后者,在無任何癥狀的健康人在體檢中的影像檢查中也常常看到腰椎間盤膨出甚至突出。(我的意思是有X線證據(jù)而根本沒有癥狀的現(xiàn)象常存在并被發(fā)現(xiàn))對于腰椎間盤突出癥的診斷,主要是結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生的臨床檢查,影像檢查是參考。與腰椎間盤突出癥有相似癥狀的傷病有:(我們叫它鑒別診斷):①腰背筋膜炎②椎板疲勞骨折③腰部神經(jīng)根炎④椎管狹窄癥⑤骶髂關(guān)節(jié)半脫位。尤其是腰背筋膜炎太常見了
2015-12-15 22:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況可能是腰肌損傷,建議到外科明確診斷積極治療,平時一定要注意不做幅度較大的運(yùn)動。
2015-12-15 22:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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有腰脫可能性,CT可確診,一般行臥床休息,加牽引,無效時可以選擇手術(shù)
2015-12-15 18:17
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