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頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低如何應(yīng)對

發(fā)病時時性早博頻繁24小時心電結(jié)論:平均心率63、最小心率50、發(fā)生于02:42最大心率是97、發(fā)生于23:25、大于2、5秒的停博是0個、室性早搏有4084個、有一陣室速和12次成對室早、有2陣室性二聯(lián)律和1陣三聯(lián)律、房性早搏有7個、有0陣房速、有0陣房性二聯(lián)律和0陣房性三聯(lián)律、共有房顫(房撲)0陣。段總計1分鐘、最大的絕對變化是-1、0發(fā)生于08:11。彩色超聲診斷:左室舒張功能減低。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低是較為常見的心臟問題,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:心肌缺血會影響心肌正常電活動,導(dǎo)致早搏;心肌病可使心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)心律失常;電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂,會影響心肌興奮性。 2. 癥狀:患者可能感到心慌、心悸、胸悶、頭暈,嚴(yán)重時甚至?xí)炟省?3. 檢查:除了 24 小時心電圖和心臟超聲,還可能需要進(jìn)行心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查,以明確病因。 4. 藥物治療:可使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,但需遵醫(yī)囑。美托洛爾能減慢心率,降低心肌耗氧量;普羅帕酮可抑制異常心電活動;胺碘酮對多種心律失常有效。 5. 生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。 總之,對于頻發(fā)室性早搏伴左室舒張功能減低,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取綜合治療措施,改善癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。

    2025-01-16 18:05
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    中成藥玉丹榮心丸治療各種心臟病或心肌損傷引起的早搏效果理想.

    2015-12-17 07:51
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    孩子現(xiàn)在的情況是一定要積極的考慮藥物治療的。

    2015-12-17 03:46
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    室性早搏最常見的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強(qiáng)和早搏后的代償間歇引起.有時患者會有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺.心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán).如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.室性早搏的預(yù)后取決于早搏出現(xiàn)的類型,是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度,在不同的人群其預(yù)后是不一樣的.治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制.如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療.對于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無效時可考慮射頻消融治療.無癥狀且無器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療.擴(kuò)張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無癥狀時也無需藥物治療.但如確有癥狀還是需要積極治療的.

    2015-12-17 03:36
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這個建議你口服心律平治療會有幫助,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,積極控制血壓和血液粘稠度對疾病的恢復(fù)會有很好的幫助,有什么不明白隨時提問

    2015-12-17 02:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是早搏?   過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

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  • 楊盛春

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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