23 歲,眼球運(yùn)動(dòng)障礙 7 年,病因不明,如何診治?
醫(yī)生:您好!我今年23歲.我有這病7年了,我非常痛苦.我眼球運(yùn)動(dòng)特別慢,眼皮抬不起來(lái),很難受.睜眼都拿勁,可是在我受刺激(非常高興或生氣)的情況下癥狀就沒(méi)有了.我平常出門(mén)都把頭低著,眼睛不敢平視前方,實(shí)在想把眼睛睜大一點(diǎn),硬堅(jiān)持不到三秒就有淚水,立刻象是有東西壓著我的眼睛,不讓我睜開(kāi).我用手揉揉眼睛就會(huì)好點(diǎn),但堅(jiān)持幾秒鐘眼睛又睜不開(kāi)眼球也動(dòng)不了,我如果我把頭發(fā)扎的很緊或弄的很蓬松就會(huì)好點(diǎn).所以在我低頭洗頭的時(shí)候是最舒服的.我上網(wǎng)也查了重癥肌無(wú)力,但去醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)我不象,我不知道該怎么辦了.醫(yī)生求求您救救我,我還這么年輕,我還有好多事情要做,我不想被這種莫名的病纏上啊!眼球運(yùn)動(dòng)障礙本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:每天都發(fā)病目前一般情況:不好病史:眼球運(yùn)動(dòng)障礙以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:診斷不出病因輔助檢查:眼壓,甲亢,腦部磁共振都沒(méi)問(wèn)題其它:沒(méi)有
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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眼球運(yùn)動(dòng)障礙可能由多種原因引起,如神經(jīng)肌肉疾病、眼部本身問(wèn)題、全身性疾病、心理因素、不良習(xí)慣等。 1. 神經(jīng)肌肉疾?。褐匕Y肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病可能影響眼部肌肉功能,導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需要進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等進(jìn)一步明確。 2. 眼部本身問(wèn)題:先天性眼部結(jié)構(gòu)異常、眼部肌肉發(fā)育不良、眼外傷后的并發(fā)癥等。通過(guò)眼部 B 超、散瞳驗(yàn)光等檢查來(lái)診斷。 3. 全身性疾病:糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變、某些自身免疫性疾病累及眼部肌肉等。要檢測(cè)血糖、自身抗體等。 4. 心理因素:長(zhǎng)期的緊張、焦慮、壓力過(guò)大可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為眼部不適和運(yùn)動(dòng)障礙。可通過(guò)心理評(píng)估來(lái)判斷。 5. 不良習(xí)慣:長(zhǎng)期低頭、不正確的用眼姿勢(shì)等可能影響眼部肌肉的正常功能。需要糾正不良習(xí)慣,并進(jìn)行眼部肌肉的鍛煉。 總之,對(duì)于眼球運(yùn)動(dòng)障礙,需要綜合考慮多種可能的因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-16 05:05
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這種情況一是看看是不是可以進(jìn)行手術(shù)治療二是應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?
2015-12-17 16:54
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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考慮是眼上直肌無(wú)力所導(dǎo)致的建議去外科咨詢一下手術(shù)的情況如果能去北京找找中醫(yī)眼科專家:唐由之教授中國(guó)中醫(yī)研究院(不知道唐老現(xiàn)在出不出診了)
2015-12-17 14:58
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸動(dòng)脈海綿竇瘺(CCF)指海綿竇段頸內(nèi)動(dòng)脈本身或其在海綿竇段分支破裂,與海綿竇之間形成異常的動(dòng)靜脈溝通,可脫球囊栓塞術(shù)是治療頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的首選方一,頸動(dòng)脈海綿竇瘺臨床表現(xiàn):(一)顱內(nèi)雜音:持續(xù)的如機(jī)器轟鳴般的雜音,在心臟收縮時(shí)加重,常影響睡眠,用聽(tīng)診器可在額部聽(tīng)到,以手指壓迫患側(cè)頸總動(dòng)脈,雜音減弱或消失.(二)突眼:眼球突出,結(jié)膜充血,腫脹,下瞼結(jié)膜因水腫而外翻.(三)眼球搏動(dòng):在眼球側(cè)前方更加易觸知,有時(shí)可看見(jiàn),患側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙,甚至眼球固定.以手指壓迫患側(cè)頸總動(dòng)脈,眼球搏動(dòng)減弱或消失.(四)視乳頭水腫,復(fù)視,視力下降,甚至失明.二,并發(fā)癥:1例穿刺點(diǎn)血腫.1例因?qū)б龑?dǎo)管刺激引起患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈痙攣,癲癇,導(dǎo)管回撒至頸總動(dòng)脈,罌粟堿30mz局部注射后好轉(zhuǎn).1例可脫球囊脫落至大腦中動(dòng)脈分支處,未引起良反應(yīng).頸動(dòng)脈海綿竇瘺:頸動(dòng)脈海綿竇瘺的重要靜脈有眼上靜脈,眼下靜脈,蝶頂竇外側(cè)裂靜脈,基底靜脈.主要引流靜脈為巖上竇,巖下竇,基底叢,硬膜靜脈.頸動(dòng)脈海綿竇瘺經(jīng)眼上靜脈引流14例(87.5%),海綿間竇5例(31.3%),皮層靜脈引流3例(18.8%)保留頸內(nèi)動(dòng)脈通暢是本治療方法的基本原則之一頸動(dòng)脈海綿竇瘺.但是不能保證所有的病例動(dòng)脈通暢.文獻(xiàn)報(bào)道頸內(nèi)動(dòng)脈通暢率67.9%.本組中頸動(dòng)脈通暢率64.7%,均因?yàn)榀浛谶^(guò)大,球囊封閉瘺口的同時(shí)也完全或部分閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈.只有側(cè)支良好,病人又能耐受患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí),才能閉塞患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈.頸動(dòng)脈海綿竇瘺例瘺口過(guò)小且位于死角,球囊難以進(jìn)入,壓迫病側(cè)頸動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管,進(jìn)入瘺口,滿意栓塞.奉組中1例穿刺點(diǎn)血腫.l例因?qū)б龑?dǎo)管刺激引起患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈痙攣,癲癇,導(dǎo)引導(dǎo)管回撤至頸總動(dòng)脈,罌粟堿30mz局部注射后好轉(zhuǎn).1例可脫球囊脫落至大腦中動(dòng)脈分支處,未引起不良反應(yīng)頸動(dòng)脈海綿竇瘺.
2015-12-17 13:49
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您目前的情況,建議最好選擇手術(shù)進(jìn)行治療比較好的。
2015-12-17 10:15
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
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