服用辛伐他汀致轉(zhuǎn)氨酶高，后續(xù)用藥如何抉擇
醫(yī)生,您好!我因服用血脂藥辛伐他丁引起轉(zhuǎn)安酶高達150,后停服該藥,改服護肝寧片和水飛薊賓葡甲胺片.10天后查谷丙30,谷草53.請問這兩中肝藥可以停服了嗎?停服后,辛伐他丁可以繼續(xù)吃嗎?還會引起轉(zhuǎn)安酶的問題嗎?不吃的幾天,膽固醇又升高了.這是苦惱.謝謝!
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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服用血脂藥辛伐他汀引起轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥并服用護肝藥后好轉(zhuǎn)。對于后續(xù)是否停護肝藥及能否再用辛伐他汀，需綜合多方面因素判斷，包括藥物作用機制、肝臟恢復(fù)情況、血脂控制需求、個體差異及監(jiān)測措施等。 1.藥物作用機制：辛伐他汀通過抑制膽固醇合成發(fā)揮降脂作用，但可能影響肝功能。護肝寧片能清熱利濕、益肝化瘀，水飛薊賓葡甲胺片有保護肝細胞的作用。 2.肝臟恢復(fù)情況：目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶已降至 30，但谷草轉(zhuǎn)氨酶仍為 53，還需繼續(xù)觀察，以確定肝臟是否完全恢復(fù)正常。 3.血脂控制需求：膽固醇升高表明仍需控制血脂，但要權(quán)衡再次用藥對肝臟的潛在風(fēng)險。 4.個體差異：不同個體對藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對辛伐他汀耐受性較好，而有些人則較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 5.監(jiān)測措施：即使重新使用辛伐他汀，也需密切監(jiān)測肝功能，如定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。 6.替代藥物選擇：若擔(dān)心辛伐他汀的肝損傷風(fēng)險，可考慮阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等降脂藥。 總之，是否停用護肝藥及能否繼續(xù)使用辛伐他汀，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定，同時要注意定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-12 02:34
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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護肝寧可以停用,藥物引起的轉(zhuǎn)氨酶升高只要停用后一般很快就會恢復(fù)正常,
2015-12-18 01:57
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,能詳細說說您的情況嗎?服藥之前的檢查是什么情況呢?是否伴有乙肝等呢?
2015-12-17 19:30
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
