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左手示指中末節(jié)開(kāi)放性骨折伴伸肌健止點(diǎn)撕脫，術(shù)后指頭歪且鋼針未取，可能與骨折復(fù)位情況、肌腱修復(fù)效果、術(shù)后固定方式、傷口愈合進(jìn)程、個(gè)人恢復(fù)差異等有關(guān)。 1.骨折復(fù)位情況：若骨折復(fù)位不完全精準(zhǔn)，可能導(dǎo)致指頭歪斜。 2.肌腱修復(fù)效果：肌腱止點(diǎn)撕脫修復(fù)不理想，影響手指伸展，造成歪斜。 3.術(shù)后固定方式：鋼針固定的位置、角度或穩(wěn)定性不佳，影響手指正常形態(tài)。 4.傷口愈合進(jìn)程：傷口愈合過(guò)程中出現(xiàn)組織粘連、增生，影響手指形態(tài)。 5.個(gè)人恢復(fù)差異：個(gè)體的身體狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況及康復(fù)鍛煉的配合程度不同，也會(huì)影響恢復(fù)效果。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于驚慌，應(yīng)遵循醫(yī)生建議，待鋼針取出后，積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉，多數(shù)情況下能得到較好的恢復(fù)。

像這種開(kāi)放性骨折且合并肌腱損傷的情況，一方面骨折導(dǎo)致局部組織損傷，另一方面肌腱導(dǎo)致功能障礙，表現(xiàn)為疼痛，畸形，出血，滲血及肢體活動(dòng)受限等癥狀。及時(shí)清創(chuàng)復(fù)位固定骨折及吻合肌腱是恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，根?jù)受傷及手術(shù)情況，術(shù)后可以石膏外固定。如果是粉碎性骨折，對(duì)位確實(shí)有困難。現(xiàn)在關(guān)鍵是看你是否有明顯的功能障礙，如果外觀能看出來(lái)但功能可以，也就這樣了。如果影響功能，恐怕要進(jìn)一步處理。

時(shí)間還是不能確定的，還是需要根據(jù)您的情況而定，針對(duì)您的情況做調(diào)整和治療。

你好，所述的情況因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致左側(cè)示指末節(jié)指骨骨折，伸指肌腱止點(diǎn)撕脫，導(dǎo)致手指處畸形，伸直活動(dòng)受限。因?yàn)槭情_(kāi)放性損傷，需要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)骨折內(nèi)固定及伸指肌腱修復(fù)手術(shù)，手術(shù)后適當(dāng)外固定，一般需要4周左右達(dá)到臨床愈合，而去除外固定逐漸進(jìn)行活動(dòng)練習(xí)，制動(dòng)及活動(dòng)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免驟然用力等，以免伸指肌腱手術(shù)失敗。