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母親咽喉不適等癥狀，檢查多樣，如何診治？

2025-02-13 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:你好:我媽去年冬天感覺(jué)喉嚨不適,元旦時(shí)吹氣氣從鼻孔里出來(lái),喝水吃東西嗆有時(shí)還伴有咳嗽,有好幾次咳嗽時(shí)光望外咳像換不過(guò)氣來(lái),現(xiàn)在喉嚨像用手掐住一樣,說(shuō)話(huà)發(fā)鼻音.舌跟高低不平.彎腰喝水水從鼻孔里流出,有時(shí)還咳嗽.曾經(jīng)去過(guò)各大醫(yī)院檢查有說(shuō)重癥幾無(wú)力和咽麻痹.打過(guò)新絲的明當(dāng)時(shí)見(jiàn)效,過(guò)了半月到另家醫(yī)院打出現(xiàn)肚子難受.曾經(jīng)注射過(guò)天麻,腦蛋白水解物.紅花.維生素B1和B12并沒(méi)有感覺(jué)管用.檢查:喉鏡:咽腔黏么充血,舌根淋巴綠泡增生,余未見(jiàn)異常.咽喉部CT:左側(cè)梨壯隱窩后壁明顯增厚,最厚達(dá)1.0CM左側(cè)梨壯隱窩變窄消失,周?chē)鹃g隙尚清,未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影,雙側(cè)聲帶形態(tài)未見(jiàn)明顯異常.診斷意見(jiàn):左側(cè)梨狀隱窩后壁增厚,考慮炎癥,建議復(fù)查.腦磁共振:雙側(cè)基底節(jié)區(qū).放射冠區(qū)可見(jiàn)數(shù)個(gè)斑點(diǎn)等T1長(zhǎng)T2異常信號(hào),FLAIR呈高信號(hào).腦室無(wú)明顯變形及擴(kuò)張,腦池腦溝無(wú)增寬加深.中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.診斷結(jié)果:腦內(nèi)多發(fā)缺血灶.胸腺CT正常.甲亢正常.肌電圖有一項(xiàng)衰減13%.還需要做鋇餐檢查嗎?我們?cè)撛趺崔k呢?還需要做什么檢查吃什么藥呢?請(qǐng)各位醫(yī)生給點(diǎn)建議好嗎?謝謝謝謝謝謝1

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李華卿醫(yī)師

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患者出現(xiàn)喉嚨不適、飲水嗆咳、咳嗽等癥狀，經(jīng)多項(xiàng)檢查，病因未完全明確?？赡艿脑虬ㄉ窠?jīng)肌肉疾病、咽喉局部炎癥、腦部缺血灶影響、免疫相關(guān)問(wèn)題等。 1.神經(jīng)肌肉疾?。褐匕Y肌無(wú)力、咽麻痹等可能影響吞咽和呼吸功能，需進(jìn)一步評(píng)估病情變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 2.咽喉局部炎癥：如喉鏡顯示的咽腔黏膜炎、舌根淋巴濾泡增生，需注意飲食清淡，避免刺激，可使用抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3.腦部缺血灶影響：腦內(nèi)多發(fā)缺血灶可能影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致吞咽異常，可使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 4.免疫相關(guān)問(wèn)題：雖胸腺CT和甲亢正常，但不排除其他免疫因素，必要時(shí)完善相關(guān)檢查。 5.心理因素：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、緊張，影響癥狀，需注意心理調(diào)節(jié)。患者病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院就診，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-02-14 04:11

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郭立軍醫(yī)師

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你好，應(yīng)該醫(yī)生診斷是不錯(cuò)的，需要長(zhǎng)期的治療保養(yǎng)，看中醫(yī)調(diào)理配合，控制為主，難以治愈的。
2015-12-20 04:19

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