糖尿病患者胰島素治療后血糖控制不佳咋辦
性別:男年齡:45我得糖尿病已經(jīng)15年,用胰島素治療5年,現(xiàn)每天用諾和靈30R治療,早18U,晚16U,一般空腹血糖能保持在7左右,但餐后2小時血糖都基本在20以上,晚十點后有時還會出現(xiàn)低血糖,我每餐吃的在2兩左右,這該咋辦,求指教
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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糖尿病患者在使用胰島素治療過程中,若血糖控制不佳,可能與飲食、運動、胰島素劑量、胰島素類型、合并疾病等有關(guān)。 1. 飲食:飲食結(jié)構(gòu)和量對血糖影響較大。應(yīng)注意控制碳水化合物的攝入,增加蔬菜、蛋白質(zhì)的比例,避免高糖、高脂肪食物。 2. 運動:運動量不足或運動時間不合適可能影響血糖。建議每天進行適量有氧運動,如快走、慢跑等。 3. 胰島素劑量:目前的胰島素劑量可能需要調(diào)整??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果適當增加或減少。 4. 胰島素類型:諾和靈 30R 可能不適合當前病情,可考慮更換為其他類型,如門冬胰島素、甘精胰島素等。 5. 合并疾病:若存在感染、應(yīng)激等情況,也會導(dǎo)致血糖波動。要積極治療合并疾病。 6. 監(jiān)測血糖:加強血糖監(jiān)測,包括空腹、餐后 2 小時及睡前血糖,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。 總之,糖尿病患者血糖控制不佳時,應(yīng)綜合考慮多種因素,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以達到良好的血糖控制。
2025-02-13 18:21
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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餐后血糖在11.9這也不要緊的,不必擔(dān)心。
2015-12-20 22:52
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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餐后血糖最好控制在8左右!
2015-12-20 17:31
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»