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頻發(fā)室上性早搏,無癥狀,是否需手術(shù)?嚴重嗎?

頻發(fā)室上性早搏,今年七月份體檢出早搏,九月份做了心電圖偶發(fā)事上性早搏,10月份就成了頻發(fā)的,做了2頻發(fā)室上性早搏,今年七月份體檢出早搏,九月份做了心電圖偶發(fā)事上性早搏,10月份就成了頻發(fā)的,做了24小時心電圖顯示平均心率72,最慢心率42,最快心率163,室上性早搏有9831個,提示:1.竇性心率,心動過速,2,頻發(fā)多源性室上性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)(偶呈二三聯(lián)律)3.間歇性ST—T改變(在心率快時改變)有做過心臟彩超,生化檢查,,甲狀腺檢查,都正常,我睡眠差,容易精神緊張,心態(tài)不好,我現(xiàn)在沒有什么明顯癥狀,請問需要動手術(shù)嗎?請問我這病嚴重嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    頻發(fā)室上性早搏是一種常見的心律失常,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等。對于無癥狀的患者,是否需要手術(shù)治療需綜合多方面因素評估,病情的嚴重程度也不能單純依據(jù)早搏次數(shù)判斷。 1. 疾病原理:室上性早搏是指起源于心房或房室交界區(qū)的過早搏動。正常心臟的節(jié)律由竇房結(jié)控制,當(dāng)心臟其他部位異常興奮,提前發(fā)放沖動,就會導(dǎo)致早搏。 2. 影響因素:心臟彩超、生化檢查及甲狀腺檢查正常,說明心臟結(jié)構(gòu)、代謝和甲狀腺功能可能未對早搏產(chǎn)生直接影響。但睡眠差、精神緊張和心態(tài)不好等因素可能通過影響自主神經(jīng)功能,誘發(fā)或加重早搏。 3. 手術(shù)評估:雖然早搏次數(shù)較多,但無癥狀時,一般先嘗試藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。若藥物治療效果不佳,或存在其他高危因素,如心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴重的心律失常相關(guān)癥狀等,才考慮手術(shù),如射頻消融術(shù)。 4. 病情判斷:病情嚴重程度不僅取決于早搏次數(shù),還需綜合考慮早搏的起源部位、是否伴有其他心律失常、心臟功能等。 5. 生活建議:保持良好的睡眠、心態(tài),避免緊張焦慮,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,適當(dāng)運動。 總之,對于頻發(fā)室上性早搏,無癥狀者,目前可不急于手術(shù),先改善生活方式,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。

    2025-02-16 19:16
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,早搏是一種常見的心律失常,可以見于正常人也可以出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病的患者,關(guān)鍵看數(shù)量多少來確定是否治療從你的動態(tài)心電圖結(jié)果看,早搏數(shù)量還是比較多的,這種情況,可以用b受體阻滯劑口服,一般是可以控制的,同時保持心情舒暢,睡眠充足,不要勞累

    2015-12-22 06:23
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你說的情況,你主要患有心律失常的表現(xiàn),即心動過速和頻發(fā)多源性室上性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。引起的原因可能與容易精神緊張,心態(tài)不好以及心臟的異位起搏點提起起搏有關(guān)系。是需要進行積極治療的。建議你到醫(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極的治療。同時注意控制自己的心態(tài),消除緊張心理,積極參加社會活動,進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。健康快樂的生活。

    2015-12-22 05:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,早搏癥狀要盡量避免過渡勞動,可以用黃芪代茶飲治療早搏。過早搏動簡稱早搏或稱期外收縮,是心臟病病人常見的臨床表現(xiàn)。早搏本身并非嚴重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒,注意勞逸結(jié)合,使睡眠充足,不吸煙,不飲酒,不要喝濃茶咖啡,飲食不過飽,少吃刺激性食物。如果早搏很頻繁,可以服用藥物。

    2015-12-22 02:14
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述來看,你的情況最好注意了。建議你平時最好適度的休息,不要勞累,可以服用美托洛爾緩解不適的癥狀進行治療。

    2015-12-21 13:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是早搏?   過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

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