頻發(fā)室上性早搏,無(wú)癥狀,是否需手術(shù)?嚴(yán)重嗎?
頻發(fā)室上性早搏,今年七月份體檢出早搏,九月份做了心電圖偶發(fā)事上性早搏,10月份就成了頻發(fā)的,做了2頻發(fā)室上性早搏,今年七月份體檢出早搏,九月份做了心電圖偶發(fā)事上性早搏,10月份就成了頻發(fā)的,做了24小時(shí)心電圖顯示平均心率72,最慢心率42,最快心率163,室上性早搏有9831個(gè),提示:1.竇性心率,心動(dòng)過(guò)速,2,頻發(fā)多源性室上性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)(偶呈二三聯(lián)律)3.間歇性ST—T改變(在心率快時(shí)改變)有做過(guò)心臟彩超,生化檢查,,甲狀腺檢查,都正常,我睡眠差,容易精神緊張,心態(tài)不好,我現(xiàn)在沒(méi)有什么明顯癥狀,請(qǐng)問(wèn)需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?請(qǐng)問(wèn)我這病嚴(yán)重嗎?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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頻發(fā)室上性早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物影響等。對(duì)于無(wú)癥狀的患者,是否需要手術(shù)治療需綜合多方面因素評(píng)估,病情的嚴(yán)重程度也不能單純依據(jù)早搏次數(shù)判斷。 1. 疾病原理:室上性早搏是指起源于心房或房室交界區(qū)的過(guò)早搏動(dòng)。正常心臟的節(jié)律由竇房結(jié)控制,當(dāng)心臟其他部位異常興奮,提前發(fā)放沖動(dòng),就會(huì)導(dǎo)致早搏。 2. 影響因素:心臟彩超、生化檢查及甲狀腺檢查正常,說(shuō)明心臟結(jié)構(gòu)、代謝和甲狀腺功能可能未對(duì)早搏產(chǎn)生直接影響。但睡眠差、精神緊張和心態(tài)不好等因素可能通過(guò)影響自主神經(jīng)功能,誘發(fā)或加重早搏。 3. 手術(shù)評(píng)估:雖然早搏次數(shù)較多,但無(wú)癥狀時(shí),一般先嘗試藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。若藥物治療效果不佳,或存在其他高危因素,如心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴(yán)重的心律失常相關(guān)癥狀等,才考慮手術(shù),如射頻消融術(shù)。 4. 病情判斷:病情嚴(yán)重程度不僅取決于早搏次數(shù),還需綜合考慮早搏的起源部位、是否伴有其他心律失常、心臟功能等。 5. 生活建議:保持良好的睡眠、心態(tài),避免緊張焦慮,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于頻發(fā)室上性早搏,無(wú)癥狀者,目前可不急于手術(shù),先改善生活方式,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-02-16 19:16
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,可以見(jiàn)于正常人也可以出現(xiàn)在器質(zhì)性心臟病的患者,關(guān)鍵看數(shù)量多少來(lái)確定是否治療從你的動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果看,早搏數(shù)量還是比較多的,這種情況,可以用b受體阻滯劑口服,一般是可以控制的,同時(shí)保持心情舒暢,睡眠充足,不要?jiǎng)诶?
2015-12-22 06:23
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,你主要患有心律失常的表現(xiàn),即心動(dòng)過(guò)速和頻發(fā)多源性室上性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。引起的原因可能與容易精神緊張,心態(tài)不好以及心臟的異位起搏點(diǎn)提起起搏有關(guān)系。是需要進(jìn)行積極治療的。建議你到醫(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療。同時(shí)注意控制自己的心態(tài),消除緊張心理,積極參加社會(huì)活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。健康快樂(lè)的生活。
2015-12-22 05:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,早搏癥狀要盡量避免過(guò)渡勞動(dòng),可以用黃芪代茶飲治療早搏。過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏或稱期外收縮,是心臟病病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。早搏本身并非嚴(yán)重疾病,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂(lè)觀情緒,注意勞逸結(jié)合,使睡眠充足,不吸煙,不飲酒,不要喝濃茶咖啡,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物。如果早搏很頻繁,可以服用藥物。
2015-12-22 02:14
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述來(lái)看,你的情況最好注意了。建議你平時(shí)最好適度的休息,不要?jiǎng)诶?,可以服用美托洛爾緩解不適的癥狀進(jìn)行治療。
2015-12-21 13:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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