糖尿病初期治療方案選擇及相關(guān)疑問(wèn)
2010年8月末在醫(yī)院檢查,空腹血糖5.58,餐后半小時(shí)糖11.55,餐后1小時(shí)糖15.11,餐后2小時(shí)糖:9.71,餐后三小時(shí)糖6.85.空腹胰島素2.3,半小時(shí)10.1,1小時(shí)32.8,2小時(shí)54.1,2小時(shí)10.8.糖化血紅蛋白6.6.醫(yī)生開(kāi)拜糖平和降糖藥,我只吃了半個(gè)月停下了.2010.12.15日,再次去同一所醫(yī)院全項(xiàng)檢查,空腹血糖10.7,餐后兩小時(shí)血糖18.79,尿糖4個(gè)+,酮體1+,醫(yī)生執(zhí)意要求扎胰島素控制血糖,劑量分別為早飯羊12,晚飯前8,出現(xiàn)過(guò)四到五次低血糖.除了中午餐后2小時(shí)血糖13.4左右外,空腹血糖控制在65.7-6.4間,晚餐2小時(shí)5.9-7間.請(qǐng)問(wèn),我這種情況,醫(yī)生說(shuō)是糖尿病初期,用胰島素治療是最佳方案嗎?注:與糖尿病并發(fā)癥相關(guān)項(xiàng)目全項(xiàng)檢查后,一切正常.補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-12-2412:22:20)有人建議說(shuō)中醫(yī)比西醫(yī)治療效果好,是這樣嗎?我去年檢查血糖還正常呢,為什么在今年8月份查出糖耐量受損,12月就會(huì)那么嚴(yán)重呢?尿糖是不是就一定是糖尿?。客w1+只能用胰島素來(lái)治療嗎?血糖控制好是不是就不尿糖,酮體+號(hào)也會(huì)沒(méi)有了呢?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病初期的治療方案選擇是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題,涉及病情評(píng)估、治療方法、血糖控制效果、并發(fā)癥預(yù)防等。同時(shí),中醫(yī)和西醫(yī)治療的差異,以及尿糖、酮體與糖尿病的關(guān)系也備受關(guān)注。 1. 糖尿病初期治療方案:對(duì)于糖尿病初期患者,胰島素治療并非一定是最佳方案,但在某些情況下是必要的。比如血糖急劇升高、存在酮體、口服降糖藥效果不佳等。此外,還可選擇口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。 2. 中醫(yī)和西醫(yī)治療比較:中醫(yī)和西醫(yī)在糖尿病治療上各有特點(diǎn)。西醫(yī)治療注重控制血糖指標(biāo),方法明確、效果直接。中醫(yī)則通過(guò)調(diào)理身體整體機(jī)能來(lái)輔助治療,但不能替代西醫(yī)的降糖作用。 3. 病情進(jìn)展原因:糖尿病的發(fā)生和進(jìn)展受多種因素影響,如遺傳因素、不良生活方式(高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等)、年齡增長(zhǎng)、肥胖等。 4. 尿糖與糖尿病關(guān)系:尿糖不一定意味著一定是糖尿病,但糖尿病患者常出現(xiàn)尿糖。血糖控制好,尿糖通常會(huì)減少或消失。 5. 酮體治療方法:酮體 1+不一定只能用胰島素治療,還需綜合考慮患者的整體狀況。但胰島素是快速降低酮體的有效方法。 總之,糖尿病初期的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,并積極改善生活方式,以控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-02-17 00:53
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:要正確認(rèn)識(shí)糖尿病,糖尿病患者是可以和正常人一樣結(jié)婚生子.只要血糖控制好,和健康人一樣長(zhǎng)壽.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.治療糖尿病,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2015-12-21 21:03
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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只要控制好血糖是沒(méi)問(wèn)題,建議你去醫(yī)院檢查是哪一型的,再根據(jù)檢查服藥就可以了.
2015-12-21 16:14
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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β-cell活性肽茶對(duì)于治療糖尿病,基本是沒(méi)有效果的,在正規(guī)醫(yī)院是根本不建議患者去服用的。同時(shí)也提醒廣大患者,糖尿病的治療是很復(fù)雜的,中藥還是西藥的選擇也是根據(jù)患者的不同情況來(lái)選擇藥物,千萬(wàn)不要相信某種藥能治療糖尿病,畢竟患者之間的區(qū)別是很大的,沒(méi)有可能哪種藥能治療所有患者。建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查,醫(yī)生根據(jù)你的實(shí)際情況做出判斷,然后再選擇用藥。平時(shí)多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜,肉類食用一些白肉,比如雞肉和魚(yú)肉,水果可以吃一些含果膠多的,比如蘋果、桃子、橙子等。
2015-12-21 14:47
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你這個(gè)情況基本可以確定是血糖控制的一直不是很好,所以建議先把血糖控制好看癥狀是不是有所好轉(zhuǎn),如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查跟治療了。平時(shí)多注意鍛煉。飲食方面多吃大葉的綠色蔬菜,肉類食用一些白肉,比如雞肉和魚(yú)肉,水果可以吃一些含果膠多的,比如蘋果、桃子、橙子等。
2015-12-21 13:47
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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