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出現(xiàn)自言自語、自己發(fā)笑、幻聽幻覺、罵人、打人、摔東西等精神癥狀，且在兩家精神病院治療效果不明顯，可能涉及多種原因，如疾病類型未明確、治療方案不恰當、患者未遵醫(yī)囑、環(huán)境因素影響、存在共病情況等。 1. 疾病類型未明確：部分精神疾病癥狀相似但治療方法不同。如精神分裂癥、躁狂癥等，需精準診斷。 2. 治療方案不恰當：藥物選擇、劑量或治療方式可能不適合患者，需調(diào)整。 3. 患者未遵醫(yī)囑：按時服藥、定期復(fù)查等對康復(fù)至關(guān)重要，未做到可能影響效果。 4. 環(huán)境因素影響：不良的家庭或社會環(huán)境可能刺激病情，需改善。 5. 存在共病情況：同時患有其他身體或精神疾病，干擾治療，需綜合考慮。 總之，對于治療效果不佳的情況，需要綜合分析各種因素，重新評估病情，制定更合理的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生，共同促進康復(fù)。

這種情況建議繼續(xù)藥物治療，另外配合心理治療，鞏固療效。效果會比較好。

你好!自言自語、自己發(fā)笑;罵人、打人、摔東西是受幻覺、幻聽、幻視等癥狀的困擾，它是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對異常癥狀的控制，在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強，一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā)，需要終身服用，同時副作用大，它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗其肝、腎功能，對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮，有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài)，其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等，患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證，便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù)，從而實現(xiàn)患者的痊愈，因為中醫(yī)中藥沒有依賴性，之所以它是標本兼治，好了就可以馬上停藥，停藥后不會再復(fù)發(fā)，這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點。就該癥布-依中草藥治療效果較好，它是我們研究的一項科研成果，經(jīng)多年的臨床實驗結(jié)果顯示，它是一個抗精神類廣譜藥，對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果，療效確切，沒有副作用，沒有依賴性，被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快，快的一周就可以治好，對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些，治療時間也就相對要長一些，原因是受依賴和抗藥性的影響，對類似患者的治療，其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉，不然就會出現(xiàn)反彈，慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡，以便配合治療，大大地減少患者的痛苦及護理的工作量。詳情可通過聯(lián)系作進一步了解。

從你描述的情況來看，考慮是典型的聽幻覺，情感失調(diào)。這種情況多見于精神分裂癥，此癥患者多不承認自己有病，需要家人督促服用精神藥物治療。常用的精神藥物如利培酮，奧氮平等。你提到的神經(jīng)平衡片是天麻蜜環(huán)菌素的別稱，對精神分裂癥無效的。