咳嗽痰中血量增多伴肺部疼痛如何診斷
問題描述:原來咳嗽的時候有少量的血絲,最近發(fā)現(xiàn)已經(jīng)不是血絲了,血量明顯增加,已經(jīng)不是血絲,痰中血量為遍布,據(jù)病人且感覺肺部疼痛,但病人并不吸煙,病人有壓差近的病史,家族遺傳癌癥病人數(shù)人,祖父輩,父輩均有癌癥患者,母親是20年中腦血栓四次,最后一次癱瘓在床后過世.請醫(yī)生診斷
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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咳嗽痰中血量增多伴肺部疼痛可能由多種原因引起,如肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞等。 1. 肺部感染:病原體侵襲肺部,導致炎癥反應,引起咳嗽、咳痰、咯血及胸痛??赏ㄟ^血常規(guī)、胸部影像學檢查及病原學檢測明確診斷。治療常使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌感染肺部,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗、胸部 CT 等檢查診斷。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 支氣管擴張:反復的氣道炎癥和損傷,使支氣管結(jié)構(gòu)破壞而擴張。主要表現(xiàn)為反復咳嗽、咳大量膿痰和咯血。胸部高分辨率 CT 有助于診斷。治療以抗感染、祛痰為主,可選用頭孢他啶、氨溴索等。 4. 肺癌:腫瘤細胞侵犯肺部組織和血管,導致咳嗽、咯血、胸痛。診斷依靠胸部 CT、病理活檢等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5. 肺栓塞:栓子阻塞肺動脈或其分支,引起肺循環(huán)障礙。常有呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。通過 D-二聚體、肺動脈造影等檢查確診。治療包括抗凝、溶栓等,如華法林、低分子肝素等。 出現(xiàn)咳嗽痰中血量增多伴肺部疼痛,應及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-02-18 15:40
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好從癥狀看,多考慮是結(jié)核出血,或支擴引起,建議醫(yī)院確診后對因處理.
2015-12-23 03:53
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議檢查是否是有肺結(jié)核,咽喉炎和支氣管擴張伴咯血和是否是有心臟功能不好導致的的啊。還要注意是否是血液系統(tǒng)疾病的可能。
2015-12-23 01:43
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個要進行檢查看是否有結(jié)核或支氣管擴張的可能性導致的可能.
2015-12-22 23:47
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