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2 型糖尿病 2 年,血糖控制不穩(wěn),想查并發(fā)癥

低血糖癥

2型糖尿病2年已經(jīng)兩年了,吃的藥量挺大的了,血糖還是控制的不穩(wěn)定,有打過(guò)胰島素.飲食還算規(guī)律吧/一般空腹血糖在8.0左右,最近怎么晚餐前的血糖5.0左右比早餐血糖低啊現(xiàn)在想做一下檢查,看有沒(méi)有并發(fā)癥.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    2 型糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。常見(jiàn)的有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足及心血管病變等。 1.糖尿病腎病:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎臟微血管,導(dǎo)致尿蛋白增多、腎功能下降??赏ㄟ^(guò)尿微量白蛋白、腎功能等檢查來(lái)診斷。治療上要控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥。 2.糖尿病視網(wǎng)膜病變:影響視網(wǎng)膜血管,造成視力下降、視物模糊。通過(guò)眼底檢查來(lái)明確。治療包括控制血糖、激光治療等。 3.糖尿病神經(jīng)病變:引起肢端麻木、疼痛等感覺(jué)異常。可做神經(jīng)電生理檢查。治療需控制血糖,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4.糖尿病足:足部出現(xiàn)潰瘍、感染。通過(guò)足部檢查診斷。治療要控制血糖,改善微循環(huán),處理傷口。 5.心血管病變:增加冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。可檢查血脂、心電圖等。治療要綜合管理血糖、血脂、血壓。 總之,對(duì)于血糖控制不穩(wěn)定的 2 型糖尿病患者,應(yīng)重視并發(fā)癥的篩查和防治,定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。

    2025-02-18 04:28
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    檢測(cè)血糖,系統(tǒng)查空腹和三餐后,早晨空腹高,跟黎明現(xiàn)象有關(guān),可能,早上身體產(chǎn)生的對(duì)抗胰島素的激素很多。藥物只是刺激胰島多產(chǎn)點(diǎn)胰島素去查個(gè)糖化血紅蛋白,反映近三個(gè)月的血糖均值,也可以判斷發(fā)并發(fā)癥的概率大小。再血脂,肝腎功。心電圖。查眼底血管可以間接反應(yīng)下血管損害情況尿微量蛋白可能提示早期糖尿病腎病

    2015-12-23 08:34
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好。一般情況下血糖是不可能穩(wěn)定在一個(gè)平衡值的,因?yàn)樗遣▌?dòng)的。一般情況下空腹血糖不高于7.0,隨機(jī)血糖不高于11.1.按你目前的情況來(lái)看血糖控制還是可以接受的。如果你想去檢查的話建議你去檢查下血糖代謝三項(xiàng),另外最好能測(cè)量不同日期的三天空腹血糖與隨機(jī)血糖評(píng)估下。

    2015-12-23 01:16
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:建議到??漆t(yī)院按醫(yī)生體查情況針對(duì)性做檢查。

    2015-12-22 23:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»

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