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重癥肌無力有無特效藥物,能否快速醫(yī)治?

重癥肌無力

請問:重癥肌無力有無特效藥物?此病能否很快醫(yī)治?患者癥狀:左眼皮下垂,有時出現(xiàn)手麻木和咽食困難.

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病。目前尚無特效藥物能迅速根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。治療方法包括藥物治療、胸腺治療、血漿置換等。 1. 藥物治療:常用藥物有溴吡斯的明,可改善肌無力癥狀;糖皮質激素如潑尼松,能抑制自身免疫反應;免疫抑制劑如硫唑嘌呤,有助于減少激素用量和副作用。 2. 胸腺治療:對于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,胸腺切除可能有效。 3. 血漿置換:能迅速清除血漿中的乙酰膽堿受體抗體,緩解癥狀。 4. 免疫球蛋白治療:適用于病情急性加重或肌無力危象時。 5. 生活管理:患者應注意休息,避免勞累和感染,保證充足睡眠,適當進行鍛煉。 重癥肌無力的治療需要綜合考慮患者的病情和個體差異,選擇合適的治療方案?;颊邞谡?guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,遵醫(yī)囑用藥和復查,以提高生活質量。

    2025-02-18 23:12
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    重癥肌無力概述:重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應的內(nèi)臟癥狀。重癥肌無力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。重癥肌無力屬于自身免疫性疾病,這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過治療可以達到臨床痊愈(即病人的臨床癥狀和體征消失,和正常人一樣能正常生活、學習、工作,并停止一切治療重癥肌無力的藥物)。有的患者可有一個長時間的緩解期,但本病患者往往由于精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過度勞累、內(nèi)分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種因素而復發(fā)或加重病情,因此,重癥肌無力癥狀的反復性成為本病的特點。只有認識到這一點,了解引發(fā)癥狀反復的誘因,才能采取相應的預防措施和積極治療,從而避免或減少重癥肌無力癥狀的反復。癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術等常使病情復發(fā)或加重。過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等藥物均有加重肌無力之作用,應當注意。若因感染或用藥不當?shù)纫鹑砑o力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時,應及時就醫(yī)和診治。1.藥物治療:(1)抗膽堿脂酶類藥物:如口服吡啶斯的明,溴化新斯的明。(2)極化液加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg靜滴1次/日,10-12次為一療程。(3)免疫抑制劑:根據(jù)免疫功能情況分別應用:如①口服強的松。②靜滴環(huán)磷酰胺。③硫唑嘌呤。2.胸腺治療:可考慮胸腺切除術,或鈷60作放射源行胸腺放射治療。3.血液療法:有條件時可使用血漿替換療法?,F(xiàn)代醫(yī)學的多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓空洞癥、肌肉萎縮、肌無力、側索硬化、運動神經(jīng)元病、周期性麻痹、肌營養(yǎng)不良癥、癔病性癱瘓和表現(xiàn)為軟癱的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后遺癥等,均屬于“痿證”的范圍,“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。痿證是指筋骨痿軟,肌肉瘦削,皮膚麻木,手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能隨意運動者較多見,故有“痿辟”之稱。由運動神經(jīng)元病、全身營養(yǎng)障礙、廢用、外來損傷、內(nèi)分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結構異常,遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態(tài)反應等多種原因均可引起肌無力、肌肉萎縮等。中醫(yī)認為腎為先天之本,主藏精、主骨生髓。中醫(yī)痿癥,其與腎的關系最為密切,先天稟賦不足,精虧血少不能營養(yǎng)肌肉筋骨,逐漸出現(xiàn)肌肉無力、萎縮。同時,脾胃為后天之本,化生氣血,營養(yǎng)五臟六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虛弱,氣血生化不足,肌肉無以營養(yǎng)導致肌營養(yǎng)不良、肌肉萎縮、肌無力。治療該病以脾、腎為根本,肝主筋,主人身運動,且肝腎同源,故以健脾益氣,滋補肝腎,生肌起痿,強筋壯骨為主要治則,采用人參、黃芪、全蟲、龜板、當歸等數(shù)幾十種名貴中草藥,研究出強肌康痿系列方劑,經(jīng)長期臨床實踐證實,該藥可使萎縮、無力的肌肉有不同程度的康復,防止肌肉萎縮及關節(jié)攣縮變形,療效理想。

    2015-12-23 16:16
就醫(yī)問藥

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什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當一個人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時,或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復時,醫(yī)生會懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

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  • 梁建輝

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:各種胸部腫瘤的微創(chuàng)手術,重癥肌無力、胸部疑難疾病的診治及嚴重 詳情»

  • 劉萍

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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