52 歲患者誤服降糖藥昏迷的搶救與后果
患者52歲,因感冒、乏力、口干等就診,手指空腹血糖11.5,口服二甲雙胍250毫克,一日三次,格列吡嗪2.5毫克,一日三次,服藥五次后發(fā)現(xiàn)昏迷。,,想知道患者誤服降糖藥物昏迷后的最佳搶救時(shí)間和措施,及進(jìn)展為植物人的過(guò)程、時(shí)間,謝謝!
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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52 歲患者因誤服降糖藥昏迷,情況危急。搶救時(shí)間至關(guān)重要,措施需科學(xué)合理?;杳钥赡軐?dǎo)致嚴(yán)重后果,包括進(jìn)展為植物人狀態(tài)。以下將詳細(xì)闡述搶救時(shí)間、措施及進(jìn)展為植物人的相關(guān)情況。 1. 最佳搶救時(shí)間:應(yīng)在發(fā)現(xiàn)昏迷后盡快進(jìn)行,爭(zhēng)取在數(shù)小時(shí)內(nèi),越早越好。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的低血糖會(huì)對(duì)大腦造成不可逆的損傷。 2. 搶救措施:立即送往醫(yī)院,檢測(cè)血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)。靜脈輸注葡萄糖溶液以提升血糖水平,糾正電解質(zhì)紊亂。同時(shí)進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè),包括呼吸、心跳、血壓等。 3. 昏迷原因:降糖藥物過(guò)量導(dǎo)致血糖過(guò)低,大腦得不到足夠的能量供應(yīng),從而引起昏迷。 4. 進(jìn)展為植物人的過(guò)程:如果大腦長(zhǎng)時(shí)間處于缺血缺氧狀態(tài),神經(jīng)細(xì)胞受損嚴(yán)重,可能會(huì)逐漸喪失意識(shí)和自主活動(dòng)能力,進(jìn)入植物人狀態(tài)。 5. 進(jìn)展時(shí)間:這取決于大腦受損的程度和搶救的及時(shí)性。通常,如果昏迷持續(xù)數(shù)天至數(shù)周仍未恢復(fù),進(jìn)展為植物人的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 總之,對(duì)于誤服降糖藥導(dǎo)致昏迷的患者,及時(shí)有效的搶救至關(guān)重要,以最大程度減少不良后果的發(fā)生。
2025-02-20 05:30
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,如果是單純的血糖低,輸入足夠的葡萄糖就可以醒來(lái),但要查明原因,如果不醒,就考慮有其他的原因了,建議密切觀察,配合醫(yī)生的治療,希望我能幫到你醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-24 10:54
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,從您的描述來(lái)看,病人入院原因是由于昏迷,但是昏迷的原因不清楚,目前血壓等尚屬正常,但是血糖很低,一般低血糖是最常見(jiàn)的昏迷原因.但是低糖昏迷一般不會(huì)時(shí)間太久.現(xiàn)在還是需要明白病人的神經(jīng)是否在低糖中受到嚴(yán)重?fù)p傷.一般目前認(rèn)為中樞神經(jīng)的損傷是不可逆的,所以一般這樣的病人如果中樞損傷嚴(yán)重的話很可能不能蘇醒.
2015-12-24 08:56
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,低血糖癥狀多種多樣,輕中度低血糖常突然發(fā)生,癥狀有:虛汗、眩暈、心慌、心跳加快、雙手顫抖、饑餓感、乏力、手、足、唇麻木或刺痛,視力模糊、眼冒金星、說(shuō)話不清、心情焦慮、行走不穩(wěn)、精力不集中、行為怪異、性格改變,有時(shí)被誤認(rèn)為精神病。嚴(yán)重時(shí)還可以抽筋、昏迷。一些老人和糖尿病神經(jīng)病變者會(huì)在沒(méi)有任何不適的情況下,突然意識(shí)消失,這是一種非常危險(xiǎn)的低血糖。
2015-12-24 05:45
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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她的低血糖是由于過(guò)量服用降糖藥所致,這很危險(xiǎn),她在服用優(yōu)降糖的同時(shí)又服用消渴丸,消渴丸含有優(yōu)降糖,這屬于重復(fù)用藥,且優(yōu)降糖降糖作用比較持久,對(duì)于老年人不適用,過(guò)量非常容易導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖,應(yīng)更換其他降糖藥,另外老人糖尿病的病史較長(zhǎng),不知有其他的并發(fā)癥沒(méi)有,我建議讓章女士最好到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,做一些相關(guān)檢查,然后確定治療方案,一定要遵醫(yī)囑用藥,不要自行加量或減量,有條件的話可買一個(gè)快速血糖測(cè)定儀,以便檢測(cè)血糖,更好的控制血糖.醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-24 03:48
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»
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