腰部及大腿外側(cè)疼痛 4 年未確診,會是啥病?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):4年有的醫(yī)生說是結(jié)核有的說是囊腫但具體確定不上來.男全部癥狀腰部及大腿外側(cè)疼痛不能長時間坐走路困難.精神消沉食欲下降睡眠不好體重下降.現(xiàn)在伴隨胸椎疼痛.想得到怎樣的幫助:這是不是腰椎結(jié)核?會不會下肢癱瘓?有沒有可能治愈?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰部及大腿外側(cè)疼痛 4 年,病因不明,可能是腰椎結(jié)核、囊腫,也可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊柱炎等。需要綜合多種檢查來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰部及下肢疼痛、麻木。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇)等,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 腰肌勞損:長期腰部勞累、姿勢不良等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜的慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛。治療以休息、按摩、熱敷為主,可配合使用雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等藥物。 3. 脊柱炎:多與自身免疫有關(guān),除疼痛外,還可能有關(guān)節(jié)僵硬。治療常使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)。 4. 腰椎結(jié)核:結(jié)核菌感染腰椎,可有低熱、盜汗等全身癥狀,以及腰部疼痛。治療包括抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)和手術(shù)。 5. 囊腫:若囊腫較大壓迫周圍組織,會引起疼痛。治療取決于囊腫大小和癥狀,可能需要手術(shù)切除。 出現(xiàn)長期腰部及大腿外側(cè)疼痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面檢查,以便明確診斷,采取有效的治療方法,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-20 22:30
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述腰部及大腿外側(cè)疼痛伴有胸椎疼痛結(jié)核的可能性大囊腫一般不會累到兩個部位建議你早點去醫(yī)院骨科行CT檢查并穿刺檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌即能明確為結(jié)核腰椎結(jié)核早點抗結(jié)核治療是會治愈只要不損害的神經(jīng)就不會癱瘓反之如果不早點治療蹭累及到雙下肢的神經(jīng)就會出現(xiàn)癱瘓.
2015-12-25 22:39
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好腰椎結(jié)核是能根治的.你好結(jié)核病的診斷和治療有嚴(yán)格的限制請你到結(jié)核病專業(yè)機構(gòu)檢測和治療治療原則:抗結(jié)核治療原則為早期聯(lián)用全程適量規(guī)律.一般可以治療好的.注意:在我國肺結(jié)核的治療是免費(個人不需要付費由政府付費得一種醫(yī)療方式)的
2015-12-25 22:02
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,從您提供的癥狀上看應(yīng)該考慮有腰椎結(jié)核的可能單純的囊腫是不會出現(xiàn)上述癥狀的.腰椎結(jié)核與囊腫的鑒別是沒有什么困難的常遇到的是腰椎結(jié)核與原發(fā)或繼發(fā)在腰椎上的腫瘤以及炎癥等蹭不好鑒別.不知道患者曾做過那些檢查,建議盡快請醫(yī)生做好鑒別診斷以免延誤病情.不治療的話隨著腰椎結(jié)核的發(fā)展可由于結(jié)核膿腫肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內(nèi)使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激并出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀甚至完全截癱.確診以后如無手術(shù)指征應(yīng)用合理的化療方案治療和局部制動并作隨訪觀察.如保守治療效果不佳或是具備了手術(shù)指征應(yīng)盡快手術(shù)不宜等待.手術(shù)采用的途徑根據(jù)病情客觀條件等選取.經(jīng)過合理的治療此病是可以達到完全治愈的建議您不要過于擔(dān)心.生活護理:注意臥硬板床休息增添含高熱量高維生素蛋白質(zhì)高的食物禁止吸煙和飲酒.增強自身體質(zhì).遵醫(yī)積極診治.祝好
2015-12-25 11:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述腰部及大腿外側(cè)疼痛伴有胸椎疼痛結(jié)核的可能性大囊腫一般不會累到兩個部位建議你早點去醫(yī)院骨科行CT檢查并穿刺檢查發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌即能明確為結(jié)核腰椎結(jié)核早點抗結(jié)核治療是會治愈只要不損害的神經(jīng)就不會癱瘓反之如果不早點治療蹭累及到雙下肢的神經(jīng)就會出現(xiàn)癱瘓.
2015-12-25 10:24
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