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開(kāi)放性粉碎性骨折后骨外露長(zhǎng)期不愈，可能與傷口感染、局部血運(yùn)差、營(yíng)養(yǎng)不良、治療不當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 傷口感染：細(xì)菌等病原體侵襲傷口，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，影響愈合。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 局部血運(yùn)差：骨折部位血管受損，血液供應(yīng)不足?？赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾，以及物理治療如紅外線照射等來(lái)促進(jìn)血運(yùn)。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，影響組織修復(fù)。要保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋、牛奶等，以及新鮮蔬菜水果。 4. 治療不當(dāng)：之前的治療方案可能未針對(duì)根本問(wèn)題。需重新評(píng)估病情，制定更合適的治療方案，可能包括再次手術(shù)清創(chuàng)、植骨等。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同。部分人可能存在基礎(chǔ)疾病，如糖尿病，影響傷口愈合，需積極控制基礎(chǔ)病。 總之，對(duì)于開(kāi)放性粉碎性骨折后長(zhǎng)期骨外露，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，并在治療過(guò)程中密切觀察傷口變化，加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)愈合。

是不是皮膚局部缺損？2009年6月份我做了1個(gè)脛排骨骨折術(shù)后局部皮膚缺損的。你如果是局部皮膚缺損我建議你試用中藥：如生肌玉紅膏等。