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血糖控制不穩(wěn)定且尿糖有加號(hào)如何處理

上月21日查出血糖8。21和11。53,然后開(kāi)始喝藥,早上喝的是二甲雙胍、吡格列酮、格列美、倍欣,中午和晚上喝的是倍欣和二甲雙胍,天麥消渴片一天兩次,三四天后出現(xiàn)低血糖癥狀,后來(lái)就不喝雙胍了,不喝雙胍大概有一周時(shí)間,在這期間血糖晚上總是6左右,早上餐前總是6點(diǎn)左右,還出現(xiàn)過(guò)2.7,但沒(méi)超過(guò)6.1,餐后總是5點(diǎn)幾左右。一周后突然發(fā)現(xiàn)中午和晚上血糖升到了8左右,然后中午和晚上就加了雙胍,然后晚上飯后血糖總是在7.5左右10月21日查前列腺時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖中有四個(gè)加號(hào)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    血糖控制不穩(wěn)定,出現(xiàn)低血糖和高血糖波動(dòng),尿糖有加號(hào),涉及多種因素,如藥物調(diào)整、飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島功能、并發(fā)癥等。 1. 藥物調(diào)整:降糖藥物的使用需要根據(jù)血糖變化適時(shí)調(diào)整。像二甲雙胍,能減少肝糖輸出,增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用。吡格列酮可增強(qiáng)胰島素敏感性。格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。但藥物使用不當(dāng)可能影響血糖控制。 2. 飲食因素:飲食不規(guī)律或攝入過(guò)多高糖、高熱量食物會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。要控制碳水化合物攝入,均衡營(yíng)養(yǎng)。 3. 運(yùn)動(dòng)情況:運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不恰當(dāng),也會(huì)影響血糖。適量規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于消耗血糖。 4. 胰島功能:自身胰島分泌胰島素功能異常,可能影響血糖穩(wěn)定。 5. 并發(fā)癥:糖尿病可能引發(fā)腎臟病變,影響糖代謝,導(dǎo)致尿糖異常。 總之,血糖控制不穩(wěn)定且尿糖有加號(hào)需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-02-20 23:52
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    如果想用的話,可以考慮的藥物:1、二甲雙胍;2、吡格列酮;3、拜糖平。主要適用于有胰島素抵抗(二甲雙胍、吡格列酮)及餐后1小時(shí)的高血糖伴有下餐前低血糖的患者(拜糖平)。否則,僅通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖即可

    2015-12-27 00:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您這情況的查尿糖還不如查靜脈血中的血糖同時(shí)你可以糖化血紅蛋白看看同時(shí)您的降血糖的藥物不要經(jīng)常性的變動(dòng)很容易引起血糖反跳的

    2015-12-26 21:00
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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過(guò)高代謝障礙,一般藥物很難根治,服用西藥降糖也只能暫時(shí)控制,長(zhǎng)期大量的服用有一定的副作用,還會(huì)損害肝腎功能,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切。這些藥物安全無(wú)毒副作用,適合長(zhǎng)期服用,無(wú)需節(jié)食,無(wú)需忌口,無(wú)需服用其它降糖藥物,單獨(dú)服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長(zhǎng)期高居不下,各種治療方法仍無(wú)法控制血糖的糖尿病患者。這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法,藥物中獨(dú)有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細(xì)胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復(fù)人體正常糖代謝功能,快速達(dá)到平穩(wěn)血糖的目的。絕對(duì)安全可靠,對(duì)人體無(wú)毒副作用,適合各個(gè)不同年齡段的患者服用;這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)虛實(shí),改善氣血失調(diào)失養(yǎng)的狀態(tài),迅速消除胰島受體面的有害酸肽,激活血液中的胰島素受體,使體內(nèi)的葡萄糖、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝紊亂恢復(fù)正常,從而加強(qiáng)細(xì)胞分泌調(diào)節(jié),修復(fù)因長(zhǎng)期使用降糖西藥導(dǎo)致的細(xì)胞分泌紊亂,增強(qiáng)人體免疫力,進(jìn)而達(dá)到既治病又強(qiáng)身的目的;這些藥物配合使用可以修復(fù)胰腺功能,調(diào)節(jié)自身代謝平衡,消除、緩解各種并發(fā)癥,具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。這些藥物在糖尿病的康復(fù)上,達(dá)到了中醫(yī)臨床公認(rèn)的“效果顯著、治療徹底、無(wú)復(fù)發(fā)、無(wú)毒副作用”的四條統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。希望正確治療早日康復(fù)!

    2015-12-26 14:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過(guò)低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»

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