頭痛、嘔吐、抽搐且癱瘓,顱壓高腦水腫怎辦
患者性別:王洪善主要癥狀:頭痛,有時(shí)嘔吐,有時(shí)抽搐,癱瘓?jiān)诖舶l(fā)病時(shí)間:2009.5.26化驗(yàn)檢查結(jié)果:顱壓高,腦水腫
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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頭痛、嘔吐、抽搐、癱瘓,伴有顱壓高和腦水腫,可能由多種原因引起,如顱內(nèi)感染、腦血管疾病、腦腫瘤、顱腦外傷、腦積水等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染顱內(nèi),引發(fā)炎癥,導(dǎo)致上述癥狀。治療常使用抗生素(如頭孢曲松、阿莫西林)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋、更昔洛韋)。 2.腦血管疾?。喝缒X出血、腦梗死,影響腦部血液循環(huán)。治療可能包括改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉提取物、尼莫地平)、神經(jīng)保護(hù)劑(如依達(dá)拉奉)。 3.腦腫瘤:腫瘤壓迫腦組織。治療方式有手術(shù)切除、放療、化療,藥物如替莫唑胺。 4.顱腦外傷:外力損傷顱腦。需根據(jù)損傷程度進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或藥物促進(jìn)恢復(fù),如甘露醇降低顱內(nèi)壓。 5.腦積水:腦脊液循環(huán)障礙??赏ㄟ^手術(shù)引流腦積水,或使用醋氮酰胺減少腦脊液分泌。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的治療方法?;颊咝枳⒁庑菹?,保持良好心態(tài),積極配合治療。
2025-02-20 19:25
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫腦水腫是由多種腦內(nèi),腦外疾病所引起腦組織細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外,液體的異常增多,導(dǎo)至腦體積增大.腦水腫是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因.常規(guī)治療:嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素1限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài)使水出量略多于水入量.一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算.2控制血壓;腦水腫時(shí)血壓高會(huì)加重腦水腫,血壓低會(huì)加重腦血液灌注不良.因此,對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正3動(dòng)脈氧分壓控制在100mmHg以上,二氧化碳分壓控制在40mmHg以下.4體溫控制在32~37℃之內(nèi).動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時(shí)可使冷凍性腦水腫動(dòng)物腦水腫增加40%.所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的.5糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂.降低顱內(nèi)壓力:1甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完.降壓作用可推持4~6小時(shí),每8克甘露醇可攜出水分100ml.甘露醇每6~8/小時(shí)1次.2山梨醇;用法同甘露醇.3尿素:由干會(huì)使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍.4甘油:是可以口服的降顱壓藥物5巴比妥類藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護(hù)作用.降顱壓的機(jī)理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對離子的滲透作用.
2015-12-28 04:16
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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顱內(nèi)高壓的治療除了脫水控制腦水腫的同時(shí)也要控制原發(fā)病的治療.yzh4
2015-12-28 00:09
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