重癥肌無力一定要手術(shù)才能緩解病情嗎
BR>重癥股無力是否一定得做手術(shù)才能暫時緩解病情本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一個星期左右目前一般情況:經(jīng)CT檢查良性胸(膳)瘤以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:無其它:無第一次問題補充:改錯字:重癥肌無力
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。其病情緩解的方法并非只有手術(shù)一種,還包括藥物治療、血漿置換、免疫抑制等。手術(shù)只是其中的一種選擇,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如病情嚴重程度、胸腺情況、藥物治療效果等。 1. 病情嚴重程度:若癥狀較輕,藥物治療能有效控制病情,可能無需手術(shù)。但病情嚴重,藥物效果不佳時,手術(shù)可能是必要的。 2. 胸腺情況:存在胸腺腫瘤時,手術(shù)切除胸腺對病情緩解可能有幫助。若胸腺無明顯異常,手術(shù)的作用可能有限。 3. 藥物治療效果:常用藥物如溴吡斯的明、潑尼松、環(huán)孢素等,如果藥物能很好地控制癥狀,手術(shù)可暫不考慮。 4. 個體差異:患者的年齡、身體狀況、合并疾病等也會影響治療方案的選擇。 5. 經(jīng)濟因素:手術(shù)費用相對較高,患者的經(jīng)濟狀況也會在一定程度上影響決策。 總之,重癥肌無力患者是否需要手術(shù)來緩解病情,需要綜合多方面因素進行評估?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導下,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-20 23:37
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在病人吞咽困難,最近總有昏迷現(xiàn)像,這種可能要留院治療觀察,做相關(guān)康復(fù)治療
2015-12-28 05:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好!重癥肌無力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,其特點之一就是病程呈慢性遷廷,緩解與惡化交替,如治療不對癥,隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)各種危象,出現(xiàn)危象時如不及時搶救,可因呼吸肌無力不能維持氣道通暢而引起呼吸困難,危及生命。對于一部分病人來講,手術(shù)可以暫時緩解癥狀,但是不能治療這個病。建議病人及時與我院取得聯(lián)系,確定具體的治療方案。我院主要采用“中醫(yī)免疫保元逆轉(zhuǎn)療法”要根據(jù)患者不同情況、不同型癥,辨證論治,全方位系統(tǒng)性治療,治療中可提高患者肌體免疫力,營養(yǎng)肌肉,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,修復(fù)神經(jīng)細胞,激活肌細胞,有效地增強肌力,控制肌肉萎縮,達到臨床治愈。如需更多詳細了解,請及時與我院取得聯(lián)系。
2015-12-28 00:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重癥肌無力是一種造成肌肉(特別是眼部、顏面部、口咽部及四肢肌肉)極易疲勞無力的神經(jīng)肌肉疾病。它屬于一種自身免疫疾病,婦女常于青春期或20歲左右發(fā)病,而男性的發(fā)病年齡常推遲到60歲之后。表現(xiàn)為肌肉無力和極易疲勞。首先受累的通常是眼部肌肉,起初可表現(xiàn)為復(fù)視和眼瞼下垂。這些患者往往有咀嚼、吞咽或發(fā)音困難。四肢首先受累也是有可能的,但非常少見。大約20%的患者可不用治療而完全緩解,另有20%的患者可有不同程度的改善。因此,首要問題是“到底需不需要治療”。MG患者和醫(yī)師之間需要認真討論的應(yīng)該是“是不是治療”,“何時治療”以及“如何治療”。可供選擇的治療措施包括藥物、手術(shù)以及血漿置換等。常規(guī)治療MG的方法是“抑制膽堿脂酶”,溴吡斯的明是最常用的處方藥,該藥口服4~6次/日??谘始∈芾鄣幕颊弑仨氃谶M食前服藥,以助咀嚼和吞咽。溴吡斯的明的副作用常為腹瀉、唾液分泌增多和心率輕微加快等。對于大多數(shù)MG患者而言,溴吡斯的明的作用顯著,但是該藥物長久使用可使藥效明顯下降。也有一些病人對此藥物的副作用較為敏感,無法使用到有效劑量。免疫抑制劑是另一類治療MG的藥物,可以同時配合膽堿脂酶抑制劑使用。常用藥物包括強的松和硫唑嘌呤等。強的松常可使癥狀迅速改善,一旦獲得最大緩解,強的松將逐漸減量直至最小有效劑量,但很少情況下可以完全停用。胸腺切除術(shù)對于胸腺瘤患者而言都是必要的。目前認為,對于不到60歲就罹患全身型MG的非胸腺瘤患者而言,胸腺切除的確是前期治療的一種合理手段。有時候,也推薦60多歲的MG患者施行胸腺切除術(shù)。大約30%的MG患者切除胸腺后可有明顯臨床緩解,而另外50%的患者可出現(xiàn)不同程度的癥狀改善。出現(xiàn)臨床改善的時間較長,可從幾個月到幾年不等。胸腺切除術(shù)需要患者住院幾天,并且休養(yǎng)數(shù)周。
2015-12-27 16:19
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