甲減患者服藥后心口痛原因不明怎么辦?
我是甲減患者現(xiàn)在吃優(yōu)甲樂已經(jīng)半年了最近胸口發(fā)熱運(yùn)動(dòng)量大或生氣時(shí)特別痛一個(gè)月前做心電發(fā)現(xiàn)有早搏現(xiàn)在吃心得安脈波比較穩(wěn)定但還是心口痛不知什么原因?
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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甲減患者服用優(yōu)甲樂半年后心口痛,可能由多種原因?qū)е?,如甲狀腺功能未達(dá)標(biāo)、藥物副作用、心臟本身疾病、消化系統(tǒng)問題、精神心理因素等。 1.甲狀腺功能未達(dá)標(biāo):若優(yōu)甲樂劑量不足,甲狀腺功能未恢復(fù)正常,可能影響代謝,導(dǎo)致心口不適。需復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。 2.藥物副作用:雖然少見,但優(yōu)甲樂也可能引起心血管方面的不良反應(yīng),如心口痛??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要更換藥物,如左甲狀腺素鈉片。 3.心臟本身疾?。涸绮赡苤皇切呐K問題的表現(xiàn)之一,如冠心病、心肌炎等也會(huì)引起心口痛。需進(jìn)一步做心臟彩超、心肌酶等檢查明確診斷。 4.消化系統(tǒng)問題:胃炎、食管炎等消化系統(tǒng)疾病,在運(yùn)動(dòng)或生氣時(shí),可能因胃酸反流等加重疼痛。可通過胃鏡等檢查確診,使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物治療。 5.精神心理因素:長期患病或壓力大導(dǎo)致焦慮、緊張,可能引起軀體化癥狀,表現(xiàn)為心口痛。需心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如氟西汀、帕羅西汀。 總之,心口痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多方面因素?;颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行全面檢查和評估,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-23 18:09
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張俊相 住院醫(yī)師
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甲減或甲亢都會(huì)出現(xiàn)早搏,一般以房性早搏多見甲減易合并心包積液可出現(xiàn)胸痛,做心臟彩超明確,另復(fù)查甲狀腺功能
2015-12-28 19:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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你的情況需要排除是否心肌缺血引起的,最好查動(dòng)態(tài)心電圖明確
2015-12-28 12:15
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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