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24 小時動態(tài)心電圖結(jié)果異常伴心慌原因及治療

問題描述:吃睡都正常,為什么老是心慌,作了24小時動態(tài)心電圖:總心搏110287次,平均心率78次/分;最快心率166次/分;最慢心率47次/分;全程可見房性早搏7個;可見同導(dǎo)聯(lián)P波形態(tài)成直立-低平-雙向逐漸變化,P-R間期>0.12s是什么意思,該如何治療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心慌但吃睡正常,24 小時動態(tài)心電圖顯示總心搏、平均心率等數(shù)據(jù)異常及有房性早搏等情況,可能與生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、貧血、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1. 生理因素:劇烈運(yùn)動、情緒激動、吸煙飲酒、飲用濃茶或咖啡等,可能導(dǎo)致心跳加快,引起心慌。一般去除誘因后可緩解。 2. 心臟疾病:如冠心病、心肌病、心肌炎等,會影響心臟正常功能,導(dǎo)致心律失常。需進(jìn)行心臟超聲、心肌酶等檢查,明確診斷后,根據(jù)病情選擇藥物治療(如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等)或手術(shù)治療。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時,甲狀腺激素分泌過多,會加快心率,引發(fā)心慌。需檢測甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物治療。 4. 貧血:貧血時血液攜氧能力下降,心臟會代償性加快跳動以滿足身體需求,從而導(dǎo)致心慌。要查明貧血原因,如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑,巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B??。 5. 電解質(zhì)紊亂:低鉀血癥、低鎂血癥等會影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性,導(dǎo)致心律失常和心慌。通過電解質(zhì)檢查明確后,及時補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì)。 出現(xiàn)心慌癥狀且動態(tài)心電圖異常,應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動。

    2025-02-25 17:37
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好:根據(jù)你的描述,考慮有心肌缺血或者心律失常的可能,建議去醫(yī)院做個心電圖和心臟彩超檢查,明確具體的病因后對癥治療.希望我的回答幫到你,ydy

    2015-12-30 19:21
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    您好,患者女,22歲,時常心悸.兩周前扁桃體切除手術(shù).建議患者到醫(yī)院檢查是否有心律失常,如否定心臟器質(zhì)性疾病,則患者注意調(diào)節(jié)休息即可.

    2015-12-30 18:18
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好建議首先做心電圖看看是否是心肌缺血可能.還要建議抽血檢查心肌同功酶是否是心肌炎的可能.另外注意甲亢,貧血,發(fā)熱;心律失常;心臟神經(jīng)管能癥也有這個癥狀,建議你最好去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,等確診以后在進(jìn)行有針對性的治療比較好.另外在劇烈運(yùn)動或是精神過度緊張時;飲用酒,茶,或咖啡后;使用某些藥物如咖啡因,阿托品等后也有可能出現(xiàn)這個現(xiàn)象的.

    2015-12-30 16:21
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好,偶爾心慌稱為陣發(fā)性心動過速.你的情況應(yīng)該是植物神經(jīng)紊亂引起的,主要是自我調(diào)節(jié),也可以適當(dāng)?shù)挠靡稽c(diǎn)B受體阻滯劑,如洛爾類的藥.這不是心臟的器質(zhì)性病變,所以沒有關(guān)系的,放松一點(diǎn)就好了.

    2015-12-30 07:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是早搏?   過早搏動(premature contraction,PC)簡稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動,簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動,后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 楊盛春

    主任醫(yī)師

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  • 陳金明

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