站立不久腿軟酸漲,檢查無(wú)異常,會(huì)是重癥肌無(wú)力嗎?
站立時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)就覺(jué)得腿很軟,酸,漲。然后再坐下也不是否。我什么檢查都做過(guò)。醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。有的醫(yī)生說(shuō)可能是重癥肌無(wú)力。我就是沒(méi)有做過(guò)肌電圖。
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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站立時(shí)間短就出現(xiàn)腿軟、酸、漲,檢查無(wú)問(wèn)題,但懷疑重癥肌無(wú)力,可能是由肌肉疲勞、神經(jīng)功能障礙、電解質(zhì)紊亂、下肢血管疾病、缺乏鍛煉等原因引起。 1. 肌肉疲勞:長(zhǎng)時(shí)間站立或過(guò)度運(yùn)動(dòng)后,肌肉內(nèi)乳酸堆積,導(dǎo)致肌肉疲勞,出現(xiàn)腿軟酸漲。可通過(guò)適當(dāng)休息、按摩緩解。 2. 神經(jīng)功能障礙:如周?chē)窠?jīng)病變,影響神經(jīng)對(duì)肌肉的支配,引起腿部不適。需進(jìn)行神經(jīng)相關(guān)檢查,明確診斷后使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈣等電解質(zhì)失衡,會(huì)影響肌肉功能。可通過(guò)血液檢查確診,根據(jù)情況補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4. 下肢血管疾?。喝珈o脈曲張、動(dòng)脈硬化等,影響腿部血液循環(huán)??赏ㄟ^(guò)血管超聲等檢查診斷,治療方法包括藥物治療(如邁之靈、地奧司明)、手術(shù)等。 5. 缺乏鍛煉:腿部肌肉力量不足,容易在站立時(shí)感到不適。應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量,循序漸進(jìn)增強(qiáng)腿部力量。 如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步完善肌電圖等檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間站立和過(guò)度勞累。
2025-02-27 02:07
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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各種年齡組均發(fā)生、但多在15-35歲,男女性別比約1:2。起病急緩不一,多隱襲,主要表現(xiàn)為骨骼肌異常,易于疲勞,往往晨起時(shí)肌力較好,到下午或傍晚癥狀加重,大部分患者累及眼外肌,以提上瞼肌最易受累及,隨著病情發(fā)展可累及更多眼外肌,出現(xiàn)復(fù)視,最后眼球可固定,眼內(nèi)肌一般不受累。此外延髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌及上下肢諸肌均可累及,講話過(guò)久,聲音逐漸低沉,構(gòu)音不清而帶鼻音,由于下頜、軟鄂及吞咽肌、肋間肌等無(wú)力,則可影響咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困難。癥狀的暫時(shí)減輕、緩解、復(fù)發(fā)及惡化常交替出現(xiàn)而構(gòu)成本病的重要物征。根據(jù)受累肌肉范圍和程度不同,一般分為眼肌型、延髓肌受累型及全身型,極少數(shù)暴發(fā)型起病迅速,在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)即可發(fā)生延髓肌無(wú)力和呼吸困難,各型之間可以合并存在或相互轉(zhuǎn)變。兒童型重癥肌無(wú)力指新生兒至青春期發(fā)病者,除個(gè)別為全身型外,大多局限為眼外肌。 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。重癥肌無(wú)力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無(wú)力)?! ≈匕Y肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病,這類(lèi)疾病的特點(diǎn)之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療可以達(dá)到臨床痊愈(即病人的臨床癥狀和體征消失,和正常人一樣能正常生活、學(xué)習(xí)、工作,并停止一切治療重癥肌無(wú)力的藥物)。 有的患者可有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的緩解期,但本病患者往往由于精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過(guò)度勞累、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種因素而復(fù)發(fā)或加重病情,因此,重癥肌無(wú)力癥狀的反復(fù)性成為本病的特點(diǎn)。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),了解引發(fā)癥狀反復(fù)的誘因,才能采取相應(yīng)的預(yù)防措施和積極治療,從而避免或減少重癥肌無(wú)力癥狀的反復(fù)?! “Y狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動(dòng)、過(guò)勞、月經(jīng)來(lái)潮、使用麻醉、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重?!∑綍r(shí)注意休息,禁煙酒,禁辛辣食物
2015-12-31 02:42
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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