61 歲糖尿病患者摔后腦出血致偏癱,如何康復(fù)?
我爸今年61歲,患糖尿病有20多年了,一直也沒有打過姨島素,都是吃消渴丸.血糖一般都維持在10左右,心態(tài)保持的很好.血壓一直都是很正常的.這次因?yàn)槟X出血而住院,而且摔的很嚴(yán)重.頭部也是.請問老人家會(huì)不會(huì)因?yàn)樗さ暮車?yán)重,而導(dǎo)致腦出血呢?這段時(shí)間可能吃海鮮類比較多也有些原因.腦部流血70ML,醫(yī)生打了個(gè)洞,5.14打的,5.18就拆了,醫(yī)生說腦內(nèi)沒有出血,愈合的很快.現(xiàn)在右邊屬于癱瘓狀態(tài),右手沒有反映,右腳稍微有點(diǎn)反映.怎么對他進(jìn)行按摩呢?要是弄疼他好還是輕點(diǎn)在他接受范圍之內(nèi)按摩呢?有沒有哪些很重要的關(guān)節(jié)需要重點(diǎn)按的呢?能夠勉強(qiáng)說話,但是好象要用很大力似的,是否現(xiàn)在培養(yǎng)說話對他有幫助呢?一般這幾天的對話,會(huì)不會(huì)是病人潛意識的?還是真的明白意思呢?這樣的狀況是不是已經(jīng)是很好的了呢?有可能恢復(fù)嗎?
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦出血后偏癱的康復(fù)是一個(gè)綜合性的過程,包括肢體按摩、語言訓(xùn)練、心理支持等。對于這位患者,需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案,同時(shí)注意預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)功能恢復(fù)。 1. 肢體按摩:力度應(yīng)適中,以患者能接受為宜。重點(diǎn)按摩肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),每個(gè)關(guān)節(jié)按摩 5-10 分鐘,每天 2-3 次,可促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。 2. 語言訓(xùn)練:此時(shí)培養(yǎng)說話有幫助,鼓勵(lì)患者多交流,從簡單的詞語開始,逐漸增加句子的長度和復(fù)雜度。 3. 心理支持:患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì),增強(qiáng)其康復(fù)的信心。 4. 飲食調(diào)整:保持均衡飲食,控制血糖,增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。 5. 康復(fù)鍛煉:在病情穩(wěn)定后,盡早開始康復(fù)鍛煉,如站立、行走等,逐漸增加運(yùn)動(dòng)量和難度。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:注意觀察皮膚狀況,預(yù)防壓瘡;定期翻身拍背,預(yù)防肺部感染。 患者目前的情況有一定的恢復(fù)潛力,但需要長期堅(jiān)持康復(fù)治療和護(hù)理。家屬要有耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案,幫助患者逐步恢復(fù)功能。
2025-02-27 01:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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血糖一直控制的不理想,再加上老年,血管硬化,這樣容易發(fā)生心腦血管急癥的。既可能是摔倒誘發(fā)腦出血,更可能是腦出血后摔倒的。平時(shí)一定要控制好血壓血脂血糖才行的。
2015-12-30 23:16
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