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兒童智力及行為異常的相關(guān)診斷與治療

歲半1)腦白質(zhì)是否發(fā)育有問(wèn)題2)是精神發(fā)育遲滯還是小兒孤獨(dú)癥3)如何治療在什么地方可以得到更好的治療目前一般情況:1)智力低于同齡兒2)多動(dòng)、不聽(tīng)話(只能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的“吃”、“玩”等)3)注意力不集中4)語(yǔ)言控制能力差(分不清“6”和“9”及“你、我、他”)5)機(jī)械記憶多(重復(fù)大人的話)理解記憶少6)不會(huì)看動(dòng)畫片、不會(huì)做操、不會(huì)畫畫7)不會(huì)單腳跳、細(xì)致的手指動(dòng)作差、不會(huì)扣紐扣、不會(huì)用筷子8)四肢有力能雙腳跳能跑能走(可走2-3公里)9)面色好紅潤(rùn)眼有神10)分得清上下左右、顏色、形狀、大小雙手翻轉(zhuǎn)自如能單腳站立上下樓梯輕松自如11)能自己吃飯、自己大小便(會(huì)自己擦屁股)不會(huì)尿床病史:1個(gè)月:睡覺(jué)平均2小時(shí)醒一次2個(gè)月:喊了會(huì)笑發(fā)出“喔..”聲3個(gè)月:能笑出聲來(lái)手放在嘴里睡覺(jué)易驚醒白天活動(dòng)量大6個(gè)月:長(zhǎng)第一顆牙8個(gè)月:能翻身獨(dú)坐一分鐘多跳、多笑會(huì)撕紙抱站著能挪步9個(gè)月:斷奶做舌系帶手術(shù)坐學(xué)步車能到指定地點(diǎn)高燒38.8度10個(gè)月:會(huì)遞手開(kāi)始吃鮮牛奶2袋/天從床上跌下右前額青紫大哭11個(gè)月:被果凍卡了一次半分鐘12個(gè)月:不會(huì)爬只會(huì)坐地上挪扶著東西可以自然的站起來(lái)14個(gè)月:能蹣跚著走路不要人扶會(huì)拉大人手去拿他想要的東西15個(gè)月:得不到東西會(huì)哭會(huì)喊“爸、媽”17個(gè)月:會(huì)喊“爸爸、媽媽、豆豆、杜答”等詞18個(gè)月:每天吃2-3袋牛奶20個(gè)月:講話進(jìn)步不大叫他喊“爸爸”他卻喊“媽媽”24個(gè)月:會(huì)哼5-6首兒歌音律很準(zhǔn)挑食不吃綠菜很少講話28個(gè)月:做舌系帶手術(shù)不配合很害怕2歲半:晚上要開(kāi)燈睡覺(jué)語(yǔ)言還是只會(huì)說(shuō)幾個(gè)字但不多說(shuō)話愛(ài)哼歌不聽(tīng)話能獨(dú)立上下樓梯跑得很快很少能執(zhí)行大人的指令有四顆蛀牙經(jīng)常玩玩具“排隊(duì)”不找爸爸媽媽有時(shí)會(huì)拉生人的手2歲零10個(gè)月:雙腳能同時(shí)跳爬高上底本月開(kāi)始大人說(shuō)什么他會(huì)跟著說(shuō)什么2歲零11個(gè)月:在兒童醫(yī)院檢查:聽(tīng)力、腦電圖、苯丙酮尿都顯示正常3歲:上了3個(gè)月幼兒園基本學(xué)會(huì)了些東西語(yǔ)言稍有豐富但不聽(tīng)話不睡午覺(jué)搶小朋友東西吃會(huì)亂叫、唱歌3歲半:上私人幼兒園基本睡午覺(jué)但不會(huì)作操在幼兒園學(xué)到什么吃什么?問(wèn)了不會(huì)回答(表達(dá))3歲10個(gè)月(2005年4月):到兒童醫(yī)院檢查:醫(yī)生開(kāi)了點(diǎn)藥(同笑口服液、腦復(fù)康、B1)3歲11個(gè)月:到兒童醫(yī)院檢查MRI顯示腦白質(zhì)形成不良腦電圖——異常腦電圖最近:語(yǔ)言也多較以前豐富但有時(shí)感覺(jué)“詞不達(dá)意”有時(shí)分不清“你、我、他”最近怕上幼兒園晚上不開(kāi)燈也能睡覺(jué)了白天基本上很興奮晚上不尿床一覺(jué)睡到天亮膽子小被人打會(huì)舉著手護(hù)著有時(shí)會(huì)推人不吃蔬菜愛(ài)喝牛奶認(rèn)識(shí)1-10的數(shù)字能數(shù)到30認(rèn)識(shí)象棋上的字以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:用過(guò)的藥:腦復(fù)康片+健腦素(已服用半年多)、益林舒+腦肽膠囊(10多盒)、施捷因針(4療程40支)、高壓氧(3療程30天)輔助檢查:腦電圖檢查時(shí)間:2005年8月5日10:30藥物:無(wú)意識(shí):清醒、睡眠背景活動(dòng):清醒中各區(qū)以欠規(guī)則5.5-7.5HZ20-80uvθ活動(dòng)為背景間有低幅β波兩半求大致對(duì)稱誘發(fā)實(shí)驗(yàn):HV、視反應(yīng)正常睡眠誘發(fā):可見(jiàn)紡錘波出現(xiàn)異常發(fā)現(xiàn):清醒期背景θ活動(dòng)增多腦電圖診斷及意見(jiàn):異常腦電波----------------------------------------------顱腦MRI掃描掃描系列:SESAG、TRAT1WITSETRAT2WIFLAIRTRAT2WI雙側(cè)側(cè)腦室枕角旁白質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影水抑制像上呈高信號(hào)個(gè)腦室、腦池未見(jiàn)異常腦溝增寬、加深中線結(jié)構(gòu)未見(jiàn)偏移診斷意見(jiàn):顱腦MRI所見(jiàn)符合缺血缺氧性腦病后遺改變

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    兒童出現(xiàn)智力低于同齡兒、多動(dòng)、語(yǔ)言能力差等異常表現(xiàn),可能與腦白質(zhì)發(fā)育不良、精神發(fā)育遲滯、小兒孤獨(dú)癥等有關(guān),也可能受環(huán)境等因素影響。治療方法包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.腦白質(zhì)發(fā)育:腦白質(zhì)發(fā)育不良可能影響神經(jīng)信號(hào)傳遞,導(dǎo)致智力和行為異常??赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查如MRI確診。 2.精神發(fā)育遲滯:多由遺傳、孕期不良因素、出生時(shí)缺氧等導(dǎo)致。表現(xiàn)為智力和適應(yīng)能力低于同齡兒。 3.小兒孤獨(dú)癥:存在社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為等。診斷需綜合評(píng)估。 4.環(huán)境因素:家庭環(huán)境、教育方式等也可能對(duì)兒童發(fā)育產(chǎn)生影響。 5.治療方法:藥物治療如腦復(fù)康、維生素B1等,改善腦代謝??祻?fù)訓(xùn)練包括語(yǔ)言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練等。 6.心理支持:家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和耐心,幫助其建立自信。 兒童智力及行為異常需要綜合評(píng)估,明確原因后采取針對(duì)性治療和干預(yù)措施。家長(zhǎng)應(yīng)重視早期發(fā)現(xiàn)和治療,幫助孩子改善狀況。

    2025-02-25 23:46
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好建議及早到孩子到專業(yè)的腦科醫(yī)院檢查治療

    2015-12-31 02:14
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    像是腦缺氧造成的腦性蹭可以到腦癱康復(fù)中心進(jìn)行早期干于性治療。

    2015-12-30 19:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,像這種情況,最好去醫(yī)院看下,明確病因后,再進(jìn)行針對(duì)性治療。祝早日康復(fù)。

    2015-12-30 16:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是智能障礙?   人的智能有高低之分,這是因?yàn)閭€(gè)體的遺傳素質(zhì)和后天的教育環(huán)境與社會(huì)實(shí)踐不同的結(jié)果。遺傳賦予個(gè)體智能發(fā)展的潛在可能性,但智能的實(shí)際發(fā)展和有效地發(fā)揮則依賴于個(gè)體的教育與學(xué)習(xí),依賴于個(gè)體的主觀努力與實(shí)踐。由于先天稟賦的差異,所以有些個(gè)體從小就表現(xiàn)出優(yōu)異的智慧,的些被稱為“神童”。如果個(gè)體有健全的遺傳素質(zhì),但沒(méi)有學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,或者處于環(huán)境剝奪的情況之下,那么,智能就不能得到實(shí)際的發(fā)展。有些即使幼年被視為“神童”后來(lái)卻未見(jiàn)預(yù)期的發(fā)展,或許就是這個(gè)緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應(yīng)行為方面發(fā)生存在實(shí)質(zhì)性限制的一種障礙。主要表現(xiàn)在概念、社交和應(yīng)用的適應(yīng)能力方面(美國(guó)AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»

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