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心動過速后一直頭暈,如何診斷頭暈根源?

我今年1月引發(fā)一次心動過速后一直頭暈,頭重腳輕,精力不能集中,在嘈雜的環(huán)境下更為嚴重,在幾家縣級醫(yī)院或省級醫(yī)院的心內(nèi)科檢查過,但醫(yī)生說我的頭暈與我這次的心動過速無關(guān),卻說不出原因。我在網(wǎng)上查了相關(guān)資料,我覺得我的癥狀類似于心源性眩暈,是因為心肌缺血、腦部供血不足引起。我想咨詢一下,如何才能診斷出我頭暈的根源?2010年1月,勞累過度引發(fā)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    頭暈根源的診斷需從病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心臟功能評估等方面著手。 1.病史采集:詳細詢問頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間、誘發(fā)因素、加重或緩解因素等,例如是否在特定體位、運動后頭暈加重,是否伴有耳鳴、視力模糊等癥狀。還需了解既往疾病史,如是否有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病。 2.體格檢查:進行全面的體格檢查,重點檢查神經(jīng)系統(tǒng),包括意識狀態(tài)、瞳孔反射、肌力、肌張力、共濟失調(diào)等,同時檢查心血管系統(tǒng),如心率、心律、血壓、心臟雜音等。 3.實驗室檢查:血常規(guī)可查看是否有貧血等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致頭暈;血生化檢查血糖、血脂、肝腎功能等指標,評估代謝狀態(tài);凝血功能檢查有助于發(fā)現(xiàn)血液凝固異常相關(guān)疾病。 4.影像學(xué)檢查:頭顱CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)腦部的結(jié)構(gòu)性病變,如腦梗死、腦出血、腦腫瘤等;頸動脈超聲可檢查頸動脈是否存在狹窄、斑塊等影響腦部供血的情況。 5.心臟功能評估:除了常規(guī)心電圖檢查心律失常外,還可進行動態(tài)心電圖監(jiān)測,以捕捉發(fā)作性的心律失常;心臟超聲檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,評估是否存在心肌病變、心功能不全等情況。 綜合以上多方面的檢查和評估,才能夠較為準確地診斷出頭暈的根源。

    2025-02-27 05:13
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    首先要明確是否心源性暈厥,眩暈和暈厥是兩回事,心源性暈厥表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑,四肢無力,嚴重者抽搐、短暫意識喪失,一般沒有視物旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。而眩暈癥最常見的為頸椎病和腦血管病硬化引起的椎-基底動脈供血不足。建議:檢查動態(tài)心電圖、心臟超聲,排除一下心臟原因;最主要的是拍頸椎6位片,頭顱TCD(經(jīng)顱多普勒)腦血流檢查。最大的可能是“頸椎病”,如果確診是頸椎病的話,可以行頸椎牽引、按摩,必要時配合活血藥物靜脈點滴或口服。

    2015-12-31 19:04
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的情況來看,眩暈病因較多。最常見的為心源性,包括心律失常,心肌缺血等。如果懷疑心肌缺血則需要行冠脈造影。

    2015-12-31 09:53
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    經(jīng)確診后可以適當(dāng)給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、抗凝藥物等。取枸杞子30克,菊花15克,熟地15克,山藥30克,菟絲子15克,女貞子15克,肉蓯蓉20克,山萸肉15克,杜仲10克。將上藥水煎2次,將藥液混勻。每日一劑,早晚分服。

    2015-12-31 08:19
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是眩暈?   眩暈(vertigo)是主觀癥狀,是一種平衡障礙,是一種運動性幻覺,病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈:①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時間短,數(shù)十秒至數(shù)小時,很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動,注視活動物體時,或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»

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  • 邵明

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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