2 型糖尿病患者夜間渾身發(fā)冷的原因及治療
北京糖尿病醫(yī)院哪家最好北京糖尿病醫(yī)院哪家最好?我今年48歲，身高1.8米，體重75千克，患2型糖尿病6年多。目前用降糖藥控制血糖，基本達(dá)標(biāo)。但最近我有時(shí)夜間會(huì)渾身發(fā)冷，冷得還特別厲害，而且絕不是低血糖反應(yīng)，白天則無此現(xiàn)象。請問專家，這是什么原因造成的?我該如何治療?想得到怎樣的幫助：想咨詢治療糖尿病最好醫(yī)院專家糖尿病夜間渾身發(fā)冷是為什么
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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2 型糖尿病患者夜間渾身發(fā)冷，可能是由于周圍血管病變、自主神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能減退、貧血、感染等原因引起的。 1. 周圍血管病變：糖尿病長期血糖控制不佳，可能導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，影響血液循環(huán)，特別是肢體末端的血液供應(yīng)，從而引起發(fā)冷。治療上，首先要嚴(yán)格控制血糖，可使用二甲雙胍、格列齊特等降糖藥。同時(shí)，應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾。 2. 自主神經(jīng)功能紊亂：糖尿病可損害自主神經(jīng)，影響體溫調(diào)節(jié)功能。治療以控制血糖為主，還可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 甲狀腺功能減退：糖尿病患者可能合并甲狀腺功能減退，導(dǎo)致代謝率降低，產(chǎn)熱減少。需要通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有左甲狀腺素鈉片。 4. 貧血：長期糖尿病可能影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致貧血，使機(jī)體產(chǎn)熱不足。明確貧血類型后，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵。 5. 感染：糖尿病患者免疫力下降，易發(fā)生感染，如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，可能引起發(fā)冷。需根據(jù)感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之，2 型糖尿病患者出現(xiàn)夜間渾身發(fā)冷的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，然后采取針對性的治療措施。同時(shí)，要繼續(xù)保持良好的血糖控制，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-27 01:20
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李希弘 醫(yī)師
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糖尿病患者飲食要求為：碳水化合物和纖維素的含量較高；脂肪（特別是飽和脂肪）的含量要低；盡量少加糖和鹽；每次進(jìn)餐的間隔時(shí)間基本相等；食物的品種應(yīng)多樣化；宜多食高膳食纖維食物，如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等。
2016-01-01 03:45
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谷印亮 醫(yī)師
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建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，北京德勝門中醫(yī)院糖尿病治療國內(nèi)唯一糖尿病專業(yè)防治基地！指導(dǎo)建議：糖尿病患者飲食要求為：碳水化合物和纖維素的含量較高；脂肪（特別是飽和脂肪）的含量要低；盡量少加糖和鹽；每次進(jìn)餐的間隔時(shí)間基本相等；食物的品種應(yīng)多樣化；宜多食高膳食纖維食物，如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等。
2015-12-31 20:28
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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