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小指骨折復位后功能鍛煉受限及成角相關問題

骨折

由于不慎造成第五指骨折,7天后才拍片看醫(yī)生,醫(yī)生給手法復位后上石膏(11月12日,我認為跟沒有復位沒有什么區(qū)別),一周后又拍了一個片子,12月8日又拍了一個片子,并拆除石膏換上外固定支架固定,目前我在恢復手指功能鍛煉,但我發(fā)現(xiàn)在鍛煉小指屈曲時,在熱水中能彎曲到一定程度后(80度左右),過了一段時間,又回縮回了.請教大夫:1,這究竟是什么問題?小指的屈曲功能能恢復嗎?手指彎曲受限是韌帶還是肌腱的原因?2,現(xiàn)在骨折處有點成角,請問成角在什么程度,手背上出現(xiàn)的一個包以后能消除嗎?謝謝,附上片子石膏前http://hiphotos.baidu.com/58693962/pic/item/25a32a506b351d210cf3e3fa.jpg11月20日12月8日

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小指骨折復位后在功能鍛煉中出現(xiàn)彎曲受限且有一定回縮,同時存在骨折處成角和手背鼓包的情況。這可能與多種因素有關,如骨折愈合情況、肌腱韌帶狀況、康復訓練方法等。 1. 骨折愈合:骨折愈合不佳可能影響手指功能。若骨折未完全愈合,在鍛煉后可能出現(xiàn)回縮。需定期復查片子,觀察骨折線的變化。 2. 肌腱韌帶:肌腱韌帶損傷或粘連會導致手指活動受限??赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等來改善。 3. 康復訓練:訓練方法不當或強度不夠也會影響效果。應在醫(yī)生指導下進行科學、漸進的訓練。 4. 神經(jīng)損傷:小指的神經(jīng)若在骨折時受損,會影響肌肉控制和感覺,進而影響功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 心理因素:對康復的擔憂和焦慮可能影響訓練的積極性和效果,要保持積極心態(tài)。 小指骨折后的恢復需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療和康復訓練,定期復查,多數(shù)情況下小指的屈曲功能能夠逐漸恢復,手背的包也可能會隨著恢復而改善。

    2025-02-27 06:05
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從片子上來看,您的手指屬于青枝骨折,沒有完全斷裂,但復位的后的片子,我沒有看到,也不知道復位到什么程度,但可以認為這個部位復位固定之后用手指固定的夾板比用石膏固定效果要好,因為復完位之后,在打石膏的過程中,骨折的部位很可能已經(jīng)又移動了,石膏凝固也是需要一斷時間的,在這個過程中不利于骨折復位部位固定,所以當時應該用手指固定用夾板.所在您手指彎曲功能受限是因為骨折部位復位不良造成的肌腱收縮功能不完很好實現(xiàn).而您現(xiàn)在這種情況又是陳舊性骨折了,所以只能通過功能鍛煉來恢復了,骨折部對肌腱收縮,拉伸功能的影響將持續(xù)存在.成角是肯定的,因為骨折部沒有正?;謴吐?這個包也是骨折部分長出的為骨折愈合的骨痂,這個骨痂,為愈合而生,如果骨折部始終沒有愈合,那就不會消失,正常情況下,這種骨痂在骨折部正常愈合后,自已消除.現(xiàn)在看您的意思了,如果您想根治那就再次手術進行切開,內(nèi)固定,這種方法針對陳舊性骨折,成功率不太高.而不通過手術,只通過后期的功能鍛煉,只要能練到不影響手部功能的話,也就可以了.希望我的回復對你有幫助!

    2016-01-01 08:54
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!你說是錯位?根據(jù)是什么?從你介紹的情況看,應該是骨折,凸起的改變又不影響功能,那么不可以是錯位.應該是骨折發(fā)生移位的改變的表現(xiàn).應該從拍片中可以看到病變的情況.因此請把拍片的結果上傳,可以更好為你分析.如果成角畸形愈合,要看角度的大小情況判斷是否有必要重新處理.一般沒有功能影響,只是美觀性的問題,建議先不手術,觀察一年左右,因為一般骨折多有一定的骨自行修復過程.你的情況多是第5掌骨骨折,因為當時未及時固定,所以出現(xiàn)骨折處發(fā)生錯位的改變.只有骨折后才可能出現(xiàn)錯位,無骨折一般是關節(jié)脫位,那么會影響手指的活動的,所以你的情況與你介紹的情況有矛盾.上述意見供你參考.

    2016-01-01 07:55
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好你的不能彎曲有兩個原因1.你現(xiàn)在剛恢復需要你鍛煉2.你肌腱有損傷比較難恢復你的成角問題是因為復位沒有到位但是指骨骨折是很難復位如果沒有功能問題復位就算可以的祝你健康

    2015-12-31 22:50
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可以恢復的,這種情況主要是由于長時間患肢固定不動,創(chuàng)傷等等原因,關節(jié)長期處于一種姿勢,從而造成關節(jié)的攣縮,粘連,僵硬等等,需要加強功能鍛煉,主動和被動活動關節(jié),配合中藥燙洗,按摩,理療等等可以促進恢復

    2015-12-31 21:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結核,脊椎腫瘤;等疾病。

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