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尿酸偏高要注意什么

尿酸比參巧值高40,要注意什么才不會增高,再高會有什么疾???

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    患者出現(xiàn)尿酸偏高,應(yīng)該及時的在醫(yī)生的指導下進行治療。如果長時間的不進行治療,就會引起患者出現(xiàn)血脂高血糖,同時也會引起動脈硬化,痛風與及引起腎臟功能出現(xiàn)嚴重的危害。建議患者在平時的時候應(yīng)該多食用富含維生素豐富的食物,多飲用碳水化合物,來促進尿酸的排出,還應(yīng)該注意少吃脂肪類的食物,多飲水。

    2018-11-24 16:28
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能.這是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題.治療包括:飲食治療應(yīng)避免進食含高嘌呤飲食.動物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇.1多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高.  2多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡.  3多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.  急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚,動物心臟等.可吃葡萄,橘子,山楂,番茄,蘋果,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等低嘌呤偏堿性食物.切忌喝啤酒

    2016-01-02 14:44
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!尿酸偏高主要從飲食方面控制做起.一,飲食控制飲食控制簡單易行,是防治痛風的基本措施之一.其適應(yīng)癥包括:1,有痛風家屬史的高危人群.2,有與痛風相關(guān)的疾病.如肥胖,高血壓病,糖尿病,高脂血癥和心腦血管疾病.3,高尿酸血癥.4,痛風性關(guān)節(jié)炎(包括急性發(fā)作期與間歇期),痛風性腎病和尿酸性腎結(jié)石.飲食控制的基本原則是不喝酒,不吃動物內(nèi)臟﹝例如肝,腎,腦,心,腸等﹞和肉類的湯,少吃海產(chǎn)品,并且喝充足的水分,其他食品均可適當食用,但如果因某種食物過量攝入,確實曾引起過您的痛風發(fā)作,那么也應(yīng)加以限制.食物中嘌呤的含量目前尚無很好的檢測方法,各家報道差異較大.對患者而言,定量的不準確可能會起誤導作用,為此本節(jié)僅提出一些痛風患者必須堅持的飲食原則,以供參考.1,總熱能:總熱量的供給因人而異,如休息狀態(tài)與體力勞動者有所不同.休息者熱量每日按每千克體重25kcal~30kcal給予,體力勞動者則為30kcal~40kcal.對肥胖或超重者,應(yīng)限制總熱能,采用低熱量飲食,即每日按每千克體重10kcal~20kcal給予.一般而言肥胖者每日減少50g主食為宜.1克蛋白質(zhì)或1克碳水化合物在體內(nèi)氧化能產(chǎn)生4kcal(16.8kJ)熱能,而1克脂肪可產(chǎn)生9kcal(37.8kJ)熱能.熱能單位的換算:1kcal=4.18kJ(或簡化為4.2kJ),1kJ=0.239kcal,1MJ=1000kJ.2,嘌呤攝入量:正常人嘌呤攝入量可多達600~1000mg/日.痛風患者在關(guān)節(jié)炎發(fā)作時每日不宜超過100~150mg.經(jīng)治療血尿酸能長期保持在正常水平后,攝入量可適當增加.但在具體操作時,難于做到定量攝入.相信沒有人能知道一日三餐中嘌呤的精確量究竟是多少,但粗略的估計還是易于判斷的,這方面內(nèi)容將在以下有所詳述.3,碳水化合物:痛風患者主食應(yīng)以碳水化合物為主,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%~60%,甚至可達70%.可選用大米,玉米,面粉及其制品(如饅頭,面條,面包等).但合并糖尿病者,碳水化合物的攝入應(yīng)加于控制,每日按每千克體重4~5g給予為宜,約占總熱量的50%~55%.4,蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)每日攝入量按每千克體重0.8~1.0g給予為宜,約占總熱量的12%~14%,每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達60克左右.對于消瘦,體力勞動者,年邁者適當放寬.蛋白質(zhì)以牛奶和雞蛋為主,可適量食用河魚,也可適量食用瘦肉,禽肉,但建議切塊,煮沸讓嘌呤溶于水,然后去湯再吃.對含有高嘌呤的食物如動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,需減少攝取或禁止食用.5,脂肪:脂肪每日攝入量按每千克體重0.6~1g給予為宜,約占總熱量的20%~25%.并發(fā)高脂血癥者要適當限制,尤其是在急性痛風發(fā)作期需避免高脂飲食,這是因為高脂飲食會抑制尿酸排泄.膽固醇的每日攝入量最好不超過300mg.少吃油煎食物.攝入的脂肪品種應(yīng)以植物性油脂為主,例如:豆油,花生油,玉米油等.6,鹽:對合并高血壓病,心臟病,腎損害者應(yīng)限制鹽的攝入,每日不超過6g為宜,一般控制在2~5g左右.7,蔬菜,水果:蔬菜類除香菇,類豆(如扁豆),紫菜和菠菜不宜大量食用外,皆可食用,水果則無禁忌.患者可飲用適量的果汁,菜汁,可使尿液變?yōu)閴A性,促使結(jié)晶的尿酸溶解而容易由尿中排出.同時果汁和菜汁中含有豐富的維生素,有助于改善痛風的癥狀.8,飲料及調(diào)味品:傳統(tǒng)中醫(yī)強調(diào)避免刺激性的飲料,如濃咖啡及濃茶類,甚至包括調(diào)味品,香料等也不宜多用.但現(xiàn)代醫(yī)學主要根據(jù)食物中的嘌呤含量判斷是否合適,所以對咖啡,茶及調(diào)味品沒有限制.另外推薦堿性飲料,如可樂,雪碧,汽水,蘇打水等可以堿化尿液,有助于尿酸排泄.但一般飲料中含糖量較多,對合并糖尿病者不宜,對肥胖者也不能過多飲用.9,水:應(yīng)多飲水,每日飲水量推薦2000~3000ml左右,可起到增加尿量(最好每天保持1500毫升左右的排尿量),促進尿酸排泄及避免尿路結(jié)石形成的作用.水雖無毒性,但在某些情況下也不可多飲.例如:合并嚴重心功能不全,嚴重腎功能不全有顯著浮腫時,不宜豪飲.10,禁酒:痛風患者須禁酒,尤其是啤酒最容易導致痛風發(fā)作,應(yīng)絕對禁止.雖然理論上可以喝一小杯啤酒,但誰會做到這一點呢?所以還是不喝為好.其機理是:(1)啤酒本身嘌呤含量雖然不高,約2~5mg/100ml,但它含有較多鳥苷,代謝后會產(chǎn)生嘌呤.(2)酒精在體內(nèi)會代謝為乳酸,易使體內(nèi)乳酸堆積,乳酸可以抑制尿酸由腎臟排泄.(3)酒精會促進腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化,加速體內(nèi)ATP分解,產(chǎn)生尿酸.11,豆類制品:可以適量吃一點.有學者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),在所有引起痛風發(fā)作的誘因中,以啤酒最為常見﹝占60%﹞,其次為海產(chǎn)﹝18%﹞,內(nèi)臟食物﹝14%﹞,而豆類制品則很少引起痛風發(fā)作﹝2%﹞.測量豆類的嘌呤含量除干黃豆外都很低.以豆類制品為主的素食者如和尚,尼姑也很少得痛風.這些均提示豆類制品可以適量食用,民間誤傳痛風禁忌豆類制品的說法缺乏科學依據(jù).但豆類及其制品不宜攝入過多,特別是未加工過的豆類,筆者曾遇到一例在青蠶豆上巿時猛吃一大碗誘發(fā)痛風的患者.二,痛風參考食譜根據(jù)嘌呤含量,將食物分為低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤

    2016-01-02 14:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    尿酸過高的原因:體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄.上述各種途徑只要有任何一方面出問題,就會造成尿酸升高.低嘌呤飲食是指要減少嘌呤的合成.嘌呤是核蛋白的組成物質(zhì),而尿酸正是源于核蛋白.堿性食物中,如芥菜,花菜,海帶,白菜,蘿卜,番茄,黃瓜,茄子,洋蔥,土豆,竹筍,桃,杏,梨,香蕉,蘋果等是低嘌呤食物,應(yīng)多吃.多吃生萊及水果,果汁是最佳選擇.避免富含嘌呤的食物,高嘌呤食物會促成高量的尿酸.因此,應(yīng)避免富含嘌呤的食物:魚,內(nèi)臟,肉汁,貽貝.痛風是嘌呤代謝紊亂所致的疾病,它的要害是血液中尿酸過高,由于尿酸的沉積而累及腎臟,關(guān)節(jié)等器官患者雖可服用降尿酸的藥物(包括排尿酸藥苯溴馬隆和抑制尿酸合成藥別嘌醇),但如能通過合理飲食而使尿酸自然降下來,那當然是最理想不過的了.建議:1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪.如對心腎無不利影響,應(yīng)多飲水.2.烹調(diào)方法多用燴,煮,熬,蒸,汆等,少用煎,炸方法.食物應(yīng)盡量易消化.3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物.可用食物:米,面,牛奶,雞蛋,水果及各種植物油.4蔬菜除龍須菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用.5.禁用動物內(nèi)臟,魚子,骨髓,沙丁魚,牡蠣,小蝦皮,鯖魚,淡菜,肉糜,肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚,肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等,各種強烈的調(diào)味品及加強神經(jīng)興奮的食物如酒,茶,咖啡,辣味品等.6.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過,減輕體重應(yīng)循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作.7.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.8.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi).10.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi).痛風是個古老的疾病﹐一般是因為長期的尿酸過高﹐造成尿酸結(jié)晶鹽堆在關(guān)節(jié)等處﹐被一些外在「壓力」(如激烈運動﹐暴飲暴食﹐生活習慣改變等)誘發(fā)所造成.因此痛風與尿酸過高的人﹐都必需控制尿酸.飲食則是尿酸控制上必要的手段.  什麼是尿酸?它是普林(Purine)等遺傳物質(zhì)(如DNA等)中的一種含氮物質(zhì).它可以由身體自己合成﹐及身體組織的分解(如受傷或減肥)所產(chǎn)生﹐或者是從富普林的食物所獲得.普林經(jīng)過肝臟新陳代謝後形成尿酸﹐最後由腎臟排出體外.  以往對痛風患者都會嚴格控制其飲食(低普林飲食).後來發(fā)現(xiàn)嚴格控制飲食所能降低血中尿酸的數(shù)量有限﹐反而容易營養(yǎng)不均與生活困擾﹐而且現(xiàn)在也不乏有效的降尿酸藥物.但痛風患者如果不控制飲食﹐卻有可能使血中尿酸的含量直線上昇﹐最後誘發(fā)痛風﹐深夜送急診.因此控制飲食﹐減輕新陳代謝的壓力仍然是必要的﹐只是有著較大的彈性.少吃或不吃  一般會把食物依照普林的含量分成三組(請參照食物普林含量表).單純是尿酸過高﹐沒有認何病徵的人﹐或非發(fā)作期的痛風患者﹐應(yīng)節(jié)制或忌食第三類的食物;痛風發(fā)作時﹐食物的限制就較為嚴格:第三類的食物嚴格應(yīng)禁食﹐第二組食物也應(yīng)儘量減少攝取﹐儘可能攝取第一組的食物.一般而言﹐內(nèi)臟﹑肉汁﹑高湯﹑酵母﹑豆苗﹑豆芽﹑蘆筍﹑香菇與某些海鮮的普林含量最高.至於常被點名忌食的黃豆﹐在非發(fā)作期仍然可以適量攝取(請參照本站特寫:黃豆與痛風).臨床醫(yī)師則認為最容易誘發(fā)痛風的食物為啤酒﹑內(nèi)臟與海鮮.酒精在新陳代謝的過程中會產(chǎn)生乳酸﹐它會干擾尿酸排出﹐使尿酸滯留在人體.啤酒等釀造酒﹐在釀造過程中會因酵母菌大量繁殖造成普林的增加﹐更容易刺激尿酸上昇.吃得太油也不利於體內(nèi)尿酸的正常排泄﹐所以要控制尿酸﹐也要少吃油炸﹑肥肉﹑皮脂等高脂肪食物﹐烹調(diào)時用油要適量.減肥  體重過重的人尿酸容易高﹐可以說是助長痛風的因素.所以肥胖的人首先應(yīng)考慮減輕體重.要注意的是﹐不能減得太快.減得太快﹐會導致人體組織及脂肪的快速分解﹐使尿酸形成大幅增加﹐並抑制尿酸的排出﹐反而容易引發(fā)痛風的發(fā)作.因此最健康的方法是飲食中減少脂肪的攝取﹐保持均衡的營養(yǎng)﹐每月以減輕1~2公斤(一般人理想的減重速度是每週0.5~1公斤)為原則﹐長久下來效果也是很可觀的.多喝水尿酸高的人要多喝水﹐因為充足的水份幫助尿酸的排出﹐並可稀釋尿液﹐防止結(jié)石﹐避免對腎臟之損害.每天飲水份量應(yīng)該至少2000㏄﹐也可飲淡茶等飲料﹐但不宜過濃.尿酸高的人應(yīng)避免服食過量的維生素A﹑C﹑及菸鹼酸的補充劑﹐也不宜攝取大量的果糖飲料﹐它們會刺激尿酸的形成.痛風在以往被視為富貴病﹐因為昔日它最容易發(fā)生在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上.今日痛風已不是有錢人的專利﹐卻是應(yīng)酬族﹑酒仙﹑肥胖人士常見的健康問題.一般健康的人雖不需因為害怕尿酸的上昇而不敢吃這個不敢吃那個﹐但藉由定期的健檢知道自己尿酸的狀況卻是必要的.尿酸高不高﹐「感覺」不到﹐也不是聞聞小便的味道就知道.需要驗血(記得﹐不是驗?zāi)颍┅o才會明瞭.要治療尿酸偏高,應(yīng)在飲食方面加以注意:1,持理想體重,若體重超出理想體重的10%時,應(yīng)慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜,不宜快速,且不宜於痛風發(fā)作時減輕體重.2,蛋白質(zhì)攝取應(yīng)充足但不宜過量.在正常情形下,每人每天每公斤體重以攝取1公克蛋白質(zhì)為宜.3,痛風急性發(fā)病期間,應(yīng)盡量選擇普林含量低的食物.如:蛋類,奶類,五谷類及蔬菜水果.蛋白質(zhì)盡量由蛋類,奶類供應(yīng).并應(yīng)攝取充足的熱量以避免組織分解,產(chǎn)生更多的尿酸.4,平常在不影響營養(yǎng)均衡攝取的原則下,控制食用普林含量?高的食物(請參考:食物普林含量表,第三組為普林含量高的食物).5,脂肪攝取應(yīng)控制,烹調(diào)時用油要適量.少吃油炸,肥肉,皮脂等高脂肪食物,避免經(jīng)常外食.6,黃豆及其制品(如:豆腐,豆干,豆?jié){,味噌,醬油,豆芽等),雖含?高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發(fā)病期,仍可適量攝取.7,堿性食物(如海帶,蔬菜,水果等)可提高尿酸排除能力,可增加攝取.8,保持身心娛悅,避免壓力.食物攝取亦宜以天然新鮮的食物為主,?易攝取所需的各種營養(yǎng)9,少吃肉湯,肉汁及高湯,因為經(jīng)?長時間烹調(diào)的肉湯,肉汁及高湯,通常含有大量溶出的普林.10,多喝水(每日2000㏄以上),避免喝酒.11,避免暴飲暴食.尿酸偏高是什么原因引起的?應(yīng)怎樣降低尿酸?飲食方面需要注意些什么?怎樣預(yù)防及治療痛風?腎臟疾病,痛風,血液病,高血壓,肥胖,糖尿病,鉛中毒等都會引起尿酸增高.另外,食物中嘌呤過高也會引起尿酸增高.現(xiàn)在很多人都有尿酸偏高的癥狀,但又沒有痛風的表現(xiàn),這很可能是代謝綜合征.平時應(yīng)注意控制飲食,防止過胖.每天飲食中蛋白質(zhì)的量應(yīng)控制在每公斤體重1克左右,動物內(nèi)臟心,肝,腸,腎,腦和肉湯等以及沙丁魚,蝦,貝等海鮮都應(yīng)少吃.多吃蔬菜,水果,多喝水對,排出尿酸有幫助.預(yù)防痛風病首先要節(jié)制飲,食,避免大量進食高嘌呤食物,如動物的內(nèi)臟,沙丁魚,豆類及發(fā)酵食物等;嚴格戒酒;避免過度勞累,緊張,受寒,關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素;要多飲水以助尿酸排出;不宜使用抑制尿酸排出的藥物.痛風的飲食冶療原則如下:碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米,富強粉,玉米,饅頭,面條等;蛋白質(zhì)以牛奶,雞蛋為主;適當限制脂肪,因脂肪可減少尿酸排出,并發(fā)高脂血癥者要控制在總熱量的20-25%以內(nèi);大量飲水,每日保持1500-3000毫升,促進尿酸排除;;限鹽,每日2.5克;禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風;強烈刺激的調(diào)味品,香料少用.尿酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說豆制品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外還要去檢查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發(fā)病癥,尿酸也會自動降下來的,要服用降尿酸的藥物,比如丙磺舒等.

    2016-01-02 03:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    血尿酸的正常值為240~420,超出數(shù)值的屬于尿酸偏高.主要是少葷多素,尤其是海鮮,肥肉,動物內(nèi)臟不能吃尿酸高到一定程度在關(guān)節(jié)結(jié)晶了會痛風,注意飲食,適當吃點小蘇打(碳酸氫鈉片)就可以了,平時可喝淡茶,茶是堿性的.

    2016-01-01 23:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    尿酸如果很高就可以診斷是痛風了,原因有很多,其中飲食中嘌呤攝入是一個方面.食療的原則是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白質(zhì),多水分.避免超重和肥胖.合理地選擇脂肪,蛋白質(zhì),碳水化合物食品,嚴格進行適宜的膳食搭配.每日攝入一定量的各種微量元素,纖維素及維生素平時還是要注意多加強鍛煉,改掉不良的生活習慣(比如熬夜和過度操勞等),均衡合理的飲食,勞逸結(jié)合.另外真有問題還是應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生.

    2016-01-01 23:06
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